Vücut ısısı 2 haftadan fazla 38 ° C'nin üzerinde olan bebeklerde acil tıbbi bakım gerekir. JAMA Pediatri'de yayınlanan Amerikalı bilim insanları tarafından yapılan bir araştırma, hangi basit testlerin ciddi bir enfeksiyonu hızlı ve acısız bir şekilde ekarte edebileceğini ortaya koydu.
Mevcut tanı ve tedavi yöntemleri neden çocuklara yardım etmekten daha zararlıdır?
Yüksek vücut ısısı her zaman ebeveynler için bir uyarı işaretidir. İdrar yolu enfeksiyonları, bakteremi veya menenjit hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, bunun bebek için ciddi sonuçları olabilir.
Önleyici amaçlı birçok ayakta tedavi bölümü yoğun tanı koymakta ve çocukları antibiyotik ile tedavi etmektedir. 10 vakanın 9'u, çocukların her zaman ciddi bir şekilde hasta olmadığından bu önlemlerin gereksiz olduğunu göstermiştir.
Amerikan Çocuk Doktorları Derneği, aşırı teşhisi önlemenin yollarını arıyor.
Kandaki çeşitli bakteriyel genleri tespit eden mikroçipler geleceğin yöntemi olarak kabul edilir. Sadece enfeksiyon varlığında değil aynı zamanda patojenin kişiliğinde ve ilaçlara karşı duyarlılığında da hızlı güven vaat ediyorlar.
Mikroçipler henüz kliniklerde kullanılmamıştır ve belki de gerekli değildir, çünkü daha basit tanı yöntemleri vardır. Modern araştırmacıların keşfettiği 3 basit test, ciddi bir enfeksiyonu ortadan kaldırmaya yardımcı oluyor.
Hangi 3 basit test, bir çocukta ciddi bir enfeksiyonu ortadan kaldırmaya yardımcı olur?
Amerikalı bilim adamları, 60 günlük yaşta 1821 çocuğu muayene etti ve ateşi 38 ° C'nin altında değildi. Çocuklar 26 acil servisin 1'inde bulundu ve rastgele 2 gruba ayrıldı.
Araştırmacıların sunduğu protokol 3 basit testten oluşmaktadır.
İlk test - Bu idrar yolu enfeksiyonu için idrar tahlili. Olumlu bir sonuç varsa, antibiyotik tedavisi gereklidir.
İkinci test - kandaki nötrofilik granülositlerin belirlenmesi. 4090 / morel'den fazla bir artış da bakteriyel enfeksiyonun bir işaretidir.
Üçüncü test - kandaki prokalsitonin seviyesinin belirlenmesi. 1,71 ng / ml veya daha yüksek bir artış, ayrıca bir bakteriyel enfeksiyon olduğunu gösterir. Çalışmada 3 test güvenilir ve hızlı bir şekilde bebeğin hastalığının nedenleri tanımlanmıştır.
Toplamda, 3 çocukta "ciddi bakteriyel enfeksiyon" tanısı kaçırıldı. Bakteriyemi olan bir çocuk ve idrar yolu enfeksiyonu olan 2 çocuk yanlış sınıflandırıldı.
Menenjit asla özlenmedi. Genel grupta 170 çocukta (% 9,3) ciddi bakteriyel enfeksiyon vardı.
Araştırmacılar, bağımsız bir grupta yapılan testlerden sonra yapılan 3 testin gereksiz hastaneye yatış, tanı veya antibiyotik tedavisini önleyeceğini umuyor.
Bir ebeveyn çocuğa nasıl yardım edebilir?
Bir çocuk doktorunu ziyaret etmenin en yaygın nedeni ateş. Yerel doktorla planlanan tüm randevuların yaklaşık% 70'i, vücut sıcaklığındaki karakteristik olmayan bir artıştan kaynaklanmaktadır. Bir çocukta ateşin ortaya çıkması, ebeveynler için büyük önem taşır, ancak kısmen katılan doktorlar için.
Ebeveynler için ateş, genellikle bir semptom değil, anksiyete bozukluğudur. Ebeveynler, solunum, cilt, çocuğun davranışlarına ve bilincine dikkat etmeli ve vücut sıcaklığının normalleşmemesine dikkat etmelidir. Sağlıklı çocuklarda ateşin tedavisi için Rusya'da antipiretik ilaçların kullanılması önerilmemektedir.
Aşağıdaki durumlarda antipiretik ilaçlar kullanılabilir:
- kronik kalp ve akciğer hastalığı;
- akut inme;
- çok yüksek vücut sıcaklığı (≥40 ° C);
- Çocuk çok az sıvı tüketir.
Çocuğun durumunun iyileştirilmesi, yeterli miktarda sıvı alımıyla (50-80 ml / kg vücut ağırlığı) antipiretik ilaçlar kullanılmadan mümkündür. Bebek, sıcaklıktaki her 1 ° C'lik artışla sıvının yaklaşık% 10-15'ini kaybeder. Bebek sıvısı gereksiniminde 40 ° C'de artış, normalden% 40 daha yüksektir.
Buz banyoları ile harici soğutma, vazokonstriksiyonu arttırdığı için işe yaramaz. Sonuç olarak, ısı üretimi artar, bu da vücut sıcaklığını daha da arttırır.
Ateşle değil, ancak> 40 ° C olarak tanımlanan hipertermi ile çocuğun dış soğutmasına yardımcı olur.
Her durumda vücut ısısında keskin bir artış olması durumunda, bir uzmandan tavsiye almanız önerilir. Kendi kendine ilaç tedavisi bazen ölümcül sonuçlara neden olabilir.
