tetanos - Bu, sinir sistemine ciddi hasar ile karakterize olan akut bulaşıcı bir hastalıktır. Muhtemel boğulma gelişimi ile (asfiksi) iskelet kaslarının kıvrılmasıyla kendini gösterir. Hastalığın ilk tanımı ve adı Hipokrat'a aittir.
Tetanoz - nedenleri
Tetanozun etken maddesi spor yapan bir bakteridir - tetanoz basilidir. Bu bakterilerin karakteristik bir özelliği, doğadaki spor formundaki varlığıdır. Dışkıda, toprakta ve çeşitli nesnelerde yıllarca depolanırlar. Dezenfektan ve antiseptiklere karşı son derece dayanıklıdır. 90 ° C sıcaklıklara yaklaşık iki saat dayanabilirler. Uygun koşullar altında sporlar çimlenir ve en güçlü tetanoz toksinlerini üretir - hemosilin ve tetanospazmin.
Tetanoz basilinin kaynağı kuşlar, insanlar ve otoburlardır (kemirgenler). Tetanoz basili çevreye dışkı ile girer. Sebep olan ajan, uzun süre depolandığı ve çoğaltıldığı doğada (örneğin toprakta) yaygındır. Topraktan gelen bakteri, herhangi bir cisim ve herhangi bir binadaki toz ile birleşir.
Tetanoz iletim mekanizması temastır. Tetanoz basili insan vücuduna hasarlı mukoza zarlarından (donma, yaralar, yanıklar) ve deriden girer. Eğer göbek yarası aseptik kurallara uyulmadan enfekte olursa yenidoğan hastalanabilir.
Tetanoz basilinin giriş kapıları tamamen farklı yaralar olabilir - çizikler, yanıklar, kesikler, açık kırıklar, ısırıklar. Enfeksiyonun hastadan sağlıklı bir insana geçmesi dışlanır.
Tetanozlu hastalarda, hastalığa karşı bağışıklık oluşmaz. Bunun nedeni, hastalığa neden olan küçük bir tetanoz toksin dozu, bağışıklık sağlamak için yetersiz olmasıdır. Çoğu zaman, gençler tetanoz (yüksek morbidite nedeniyle) ve tarım işçilerinden muzdariptir.
Tetanoz - Belirtileri
Tetanoz kuluçka süresi yaklaşık 7-14 gün sürer. Bazen enfekte olmuş yaraların iyileşmesinden sonra klinik belirtiler görülebilir. Doktorlar, hastalığın kısa bir inkübasyon süresinin daha şiddetli bir tetanoz seyrine neden olduğuna inanmaktadır.
Bir hastalık her zaman çok akut başlar. Tetanozun ilk ve en yaygın belirtisi, çiğneme kaslarının spazmı nedeniyle çenenin (trismus) sarsılmasıdır. Diğer tetanoz belirtileri hemen - zor ağrılı yutma (yutma güçlüğü) ve “sardonik gülüşe” (yüz kaslarının spazmı) katılır. Bu işaretlerin kombinasyonu klasik bir triad oluşturur ve sadece tetanozda bulunur.
Hastalığın yüksekliği ağrılı krampların bacakları ve bacakları tutmadan bacak ve bacak kaslarına yayılmasıyla işaretlenir. Kaslar, rüyada bile, her zaman gergindir. Kramplar diyaframı ve interkostal kasları yakaladığında, solunum hızlı ve sığ olur. Perinedeki kas gerginliği idrar yapma ve dışkılamada zorluğa yol açar.
Oldukça şiddetli tetanoz seyrinde opistonus gelişebilir (hastanın arkası kavisli bir şekilde bükülür). Güçlü kas tonusu kemik kırılmalarına ve ayrıca kemiklerden kas kopmalarına yol açar. Tetanozun ciddiyetine göre, şiddetli, orta ve hafif formlar vardır. Ölümcül sonuç vakaların% 25'inde görülür.
Tetanoz - tanı
Tetanoz semptomlarının karakteristik üçlüsüne dayanarak tanı konur. Bu hastalıkta, laboratuar teşhisi özel bir öneme sahip değildir, çünkü kandaki toksin en modern yöntemlerle bile tespit edilemez.
Tetanoz tanısında, epidemiyolojik öykünün çok büyük bir önemi vardır (yanıklar, enfekte olmuş yaralar, inkübasyon dönemine tekabül eden bir süre içerisinde devam eden yaralanmalar).
Tetanoz - tedavi ve korunma
Tetanozlu bir hasta derhal hastaneye yatırılır. Tetanoz toksini nötralize etmek için spesifik immünoglobulin veya tetanoz toksoid uygulanır. Konvülsif sendrom yatıştırıcı, narkolojik ve nöroplegik ilaçlarla giderilir.
Solunum sıkıntısı durumunda resüsitasyon önlemleri alınır. Antibiyotikler bakteriyel komplikasyonları önlemek için kullanılır. Dehidrasyon, intravenöz plazma, poliyonik çözeltiler ve albümin infüzyonu ile kontrol edilir.
Tetanoz profilaksisi iki yönde gerçekleştirilir - spesifik profilaksi ve yaralanma profilaksisi. Tetanoza karşı bağışıklık, tetanoz toksoid ile rutin bağışıklık kazandırma yoluyla yaratılır. Spesifik olmayan hastalık önleme, işte, evde yaralanmaları önlemek ve ayrıca cerrahi yaraların enfeksiyonunu ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır.
