peritonit - peritonumun paryetal ve visseral tabakalarının iltihaplanması, vücudun ağır genel durumu ile birlikte. Çoğu zaman, hastanın hayatını tehdit ettiği için acil tıbbi yardım gerektirir. Zamansız veya yetersiz tedavi durumunda, çok kötü bir prognoz olabilir. Bu hemen hemen her zaman cerrahi müdahale gerektiren akut bir durumdur.
Peritonit - nedenleri
Peritonit, bakteriyel enfeksiyon veya bulaşıcı bir özelliği bulunmayan agresif ajanların etkisi nedeniyle ortaya çıkabilir: pankreas suyu, mide suyu, idrar, safra ve kan.
Peritonit en sık karın boşluğundaki organların (akut pankreatit, bağırsak tıkanması, apandisit, kalın bağırsak divertikülünün yırtılması ile) tahrip olmasının bir sonucudur, bundan sonra bakteri içeren dışkı karın boşluğuna girer. Daha az yaygın olarak, neden, enfeksiyonun dışarıdan girdiği karın boşluğu yaralanmaları veya hasarlı oyuk organların içeriğinin oraya girmesi olabilir. Bazen peritonit, doku ve organlardaki odaklardan kaynaklanan hematojen enfeksiyon yayılmasından sonra ortaya çıkar.
Peritonit, bir kural olarak, hızlı ve akut olarak gelişir. Uygun tedavinin yokluğunda, hasta enflamatuar sürecin başlamasından 23 gün sonra ölebilir.
Peritonit - Belirtileri
Bu hastalığın belirtileri şunlardır: iştah kaybı, bulantı, kusma, keskin karın ağrısı, pozisyonda bir değişiklik ile ağırlaştırılmış, sıcaklıkta keskin bir yükselme, terleme ve titreme ile birlikte. Muayenede, sık sık nabız algılanır, bazen kan basıncı düşer, sert, ağrılı bir mide. Karın boşluğunun röntgeninde, gerilmiş, sıvı dolu bağırsak halkalarını görebilirsiniz; hasta dik pozisyondayken - içi boş organların perforasyonunu belirten diyaframın altında hava birikmesi.
Peritonit - tanı
Peritonit, ilk ataktan bir iki saat sonra ağrıyı hafifleterek hala ayırt edilebilir ve sonra geri döner. Peritonitin ilk günlerinde doğru olarak yapılan bir teşhis, başarılı tedavinin anahtarıdır. Doktor hastanın öyküsünü inceler, muayene yapar. Enstrümantal yöntemlerden X-ışını muayenesi ve peritonitin ultrason tanısı kullanılır. Bağırsaklar patlarsa, punktat safra, E. coli ve dışkı içerecektir. Delikli bir mide ülseri ile, zarar verici maddelere hidroklorik asit de eklenir.
Çok nadiren peritonit kronik bir şekilde ortaya çıkabilir. BT'de veya MRG'de görülebilir - şişlik ve peritonun sayısız yapışması. Aynı zamanda, hasta dışkı, karın kaslarının gerginliği ve sürekli ağrı ile ilgili zorluklardan şikayetçi.
Peritonit - tedavi ve korunma
Akut peritonit tanısı acil cerrahi için açık bir göstergedir. Çoğu durumda, hasta ilk önce komplikasyonlardan kaçınmak için ameliyat için hazırdır, ancak bu her zaman mümkün değildir.
Ameliyat sırasında irin çıkarılır, karın boşluğu tamamen sterilize edilir ve peritonitin asıl nedeni ortadan kaldırılır - apseler kesilir, boşluklar kapatılır ve dikilir. Bir süredir, yeni oluşan irin dışına çıkmak için perkütan drenaj kurulur.
Peritonit, antimikrobiyal tedavi (antibiyotik kullanımı), bağışıklık desteği ve zorunlu detoksifikasyon gibi önlemlerle elimine edilir. Ameliyattan birkaç gün sonra, çok zayıflamış olabileceğinden bağırsak kasları uyarılır.
Birçok durumda, peritonit sadece karın organlarıyla ilgili mevcut sorunların bir komplikasyonudur. Genellikle bir mide ülseri, apandisit veya pankreatitin arka planı üzerinde gelişir. Bu hastalığın en iyi önlenmesi, popülasyonu hastalığa ve tehlikelerine yol açabilecek hastalıkların zamanında teşhisi hakkında bilgilendirmektir.
Yorumlar
