Kürtaj, sadece kalifiye bir uzmana sahip bir hastanede yapılabilecek tehlikeli bir prosedürdür. İlk aşamada, hamileliğin varlığını ve süresini doğrulayan bir muayenenin yanı sıra, iltihaplı ve bulaşıcı hastalık olmadığından emin olmak için testleri geçmek gerekir. Kürtaj sonrası, bir uzmanın kontrolü ve rehabilitasyon tedavisinin atanması zorunludur. Sadece bu koşullara sıkı sıkıya bağlı kalmak, riskleri en aza indirmeye yardımcı olur, ancak üreme sistemi için kadınların sağlığı ve olumsuz sonuçları ile ilgili riskler göz ardı edilemez.
Rusya'da üç çeşit kürtaj vardır - cerrahi, vakum aspirasyonu ve ilaç. Hangi kürtaj türünün hasta için uygun olduğunu, sadece bir uzmanı belirler - seçilen yöntem hamilelik süresine bağlı olacaktır, ancak bazı ek gerçekler seçimi etkileyebilir.
Cerrahi (klasik veya enstrümantal) kürtaj
Tıbbi nedenlerden dolayı, uzun süreler boyunca gerçekleştirildi - 16 haftaya kadar. Hastanın isteği üzerine izin verilen süre daha düşüktür - izin verilen gebeliğin sonlandırılması yasa ile 12 hafta olarak tanımlanır. Geç dönemler ve oluşan fetüsün yanı sıra uterustaki sağlam fiksasyonu bu işlemi en travmatik hale getirir. Ameliyat genel anestezi altında yapılır, birkaç saat daha gözlem için hastanede kalmak gerekir. Fetus, özel bir küretle kazıyarak rahimden çıkarılır. Böyle bir işlem kör yapıldığından, duvarlarda ve servikste yaralanma olasılığı yüksektir. Ameliyat sonrası uterus yara yüzeyi olduğu için enfeksiyon riski vardır.
Vakum aspirasyonu (başka bir isim mini kürtaj)
Mini kürtaj, gebeliğin erken evrelerinde, yumurtalığın rahimde sabitlendiği andan (4-5 hafta) ila 7 haftaya kadar gerçekleştirilir. Yapmadan önce, tam gebelik süresini belirlemek için, hCG ve transvajinal ultrason için bir kan testi geçmek gereklidir. İşlem sırasında, döllenmiş yumurtanın uterustan emildiği özel bir aparat kullanılır. Yumurtanın uterusta gevşek bir şekilde sabitlenmesi gerektiğinden kısa bir süre, vakum düşüklüğü için ön şarttır. Bu tür bir kürtajın daha az travmatik olmasına rağmen, vakum ve aspirasyon yumurta ve zarlarının tam olarak alınmamasıyla doludur. Kontrol ultrasonundan sonra, yumurtanın eksik salınmasının tespiti durumunda, ek bir cerrahi temizlik atanır - aslında, aynı aletsel kürtaj.
Tıbbi kürtaj (kısa süreli gebelik ilaçlarla sonlandırılır)
Tüm ülkelerde yaygın değildir. Rusya'da böyle bir kesinti, 6 hafta sonrasına kadar geçerlidir. Böyle bir kürtaj poliklinik şartlarında, ancak zorunlu tıbbi gözetim altında gerçekleştirilebilir. İşlem birkaç aşamada gerçekleştirilir:
1. Gebeliğin varlığını ve uterusta ovumun uygun şekilde sabitlendiğini doğrulayan ultrason.
2. İlk ilacı alarak (Mifepristone veya Mifegin). Progesteron - İlacın aktif terkip maddesi, hamileliğin korunması için önemli olan hormonun etkisini azaltmalıdır. İlk hapı aldıktan sonra, kadın bir süre klinikte kalır - bir uzman, ilacı etkisiz hale getirecek kötü ya da kusma hissetmediğinden emin olmalıdır. Ondan sonra kadın eve gider.
3. Bakım ilacı Misoprostol veya Mirolyut'un kabulü (kural olarak, zaten evdedir). Bir tablet genellikle kullanılır, ancak ilave bir saniyeye ihtiyacınız olabilir. İlaç desteği, döllenmiş yumurtayı reddetmenize izin veren rahim azalmasını sağlar.
4. Rehabilitasyon tedavisinin kontrolü ve atanması. Ovumun reddi 1-3 gün sürebilir. 24-72 saat sonra, doktor kabuğunun kabuğunun boşluğuna bırakmadığından, yumurtanın uterustan tamamen ayrıldığından emin olmak için bir kontrol ultrasonu önerir. Bundan sonra, hasta iltihaplanma sürecini önleyen ve tedaviyi destekleyen bir damlalık içine konur.
Tıbbi kürtaj için anestezi gerekli olmasa da uterusu zedeleyebilecek cerrahi aletler kullanılmasa da, ciddi dezavantajları da vardır:
• Ovumun tamamen çıkarılmaması.
• Acı verici hisler.
• Bir psikologla çalışmayı gerektirebilecek psikolojik yaralanma. Böyle bir kürtaj zamanla uzatıldığından ve hasta devam eden süreçte aktif bir katılımcı olduğundan, bazı kadınlar ciddi stres yaşarlar.
kurtarma
Herhangi bir düşük, keskin bir hormonal rahatsızlık ve iltihaplı süreç riskiyle doludur. Bu nedenle, antibiyotik ve hormonal ilaçların bir kür tedavisi olarak reçete edilir. Cinsel yoksunluk süreci işlemden sonra en az 40 gün sürer.
Metin: Vera Güler
