Bir çürük, travmatik bir yapıya sahip bir lezyondur; ana ayırt edici özelliği, bir organ veya dokunun bütünlüğünün ihlal edilmemesidir.
Böyle prosaik bir tanımın arkasında, günlük yaşamda ortak bir travma olur.
Tıbbi istatistiklere göre, morluklar tüm travmatik yaralanmaların en az% 80'ini oluşturmaktadır.
Çoğunlukla, bir çürük kişi için önemli sonuçlar vermeden geçer ve yaşam ve sağlık için tehlike oluşturmaz.
Omurilik yaralanmaları hakkında konuşursak, çürükler hakkında konuşsak bile ışık denemez. Bu gibi yaralanmalar hem hastaya hem de tedavi uzmanına ciddiye alınmalıdır.
Omurilik zedelenmesi tehlikesinin nedeni, omurganın işlevsel rolünün yanı sıra, yapısının karmaşıklığı ve kırılganlığıdır. Ana destek fonksiyonuna ek olarak, eksenel iskelet omuriliğin korunma işlevini yerine getirir. Genellikle omurilik yaralanmalarında, omurilikte hasar meydana gelir ve bu tür yaralanmaların tehlikesinin açıklanması gerekmez: parez, felç, diğer duyusal bozukluklar, bunlar omurilik rahatsızlıklarının doğrudan sonuçlarıdır.
Bu nedenle, bir omurilik hasarı, omurganın ve omuriliğin yapılarının bütünlüğünü koruyan, mekanik yapıdaki omuriliğe verilen zarardır.
Spinal yaralanma: nedenleri
Omurga, güçlü bir kas korse ile "kaplanır", bu yüzden normal şartlar altında çürük almak oldukça zordur.
Özel bakım arayan tüm vakaların yarısından fazlasında, trafik kazası sonucu (tüm vakaların yaklaşık% 70'i) bir omurga yaralanması meydana geldi.
Ancak, kalan davalarda, aralarındaki nedenler farklıydı:
• İç kavgalar, başarısız fikir tartışması.
• Bir yükseklikten düşme (veya zıplama).
• Dalış yaparken su çarpması.
• Keskin bir nesneyle omurgaya uzunlamasına bir darbe (enine çarpmalarda, kırıklar daha sık görülür).
• Spor egzersizleri yapmak için tekniğin ihlali.
• Sırtüstü düşme (bayılma, epileptik nöbet vb. İle).
• Ev koşullarında diğer düşmeler (yataktan, sandalyeden).
Bu yaralanma nispeten nadirdir: tüm vakaların% 9-10'undan fazla değildir. Risk grubu, her iki cinsiyetten sporcuların yanı sıra ağır fiziksel emekle uğraşan çalışma çağındaki erkekleri de içerir. Paradoksal olarak, çocuklar, yüksek düzeyde fiziksel aktiviteye ve zayıflamış kas korse çeken yaşlılara rağmen, omurganın çürüklerine çok daha az eğilimlidir.
İskeletin yapısal özelliklerinden dolayı, kadınlar omurilik yaralanmalarına karşı daha hassastır, bu nedenle kadınlar en azından dikkatlice omurganın güvenliğine dikkat etmelidir.
Spinal yaralanma: belirtileri
Çürük bir omurga belirtileri çok spesifiktir. Spesifik semptomatoloji, yaralanmanın ciddiyetine ve bulunduğu yere bağlıdır.
Bu iki kritere dayanarak, spinal morluklar aşağıdaki gibi bölünmüştür.
Hasarın bulunduğu yere göre:
• Servikal omurga yaralanmaları.
• Torasik omurga yaralanmaları.
• Lomber omurganın çürükleri.
• Sakrum ve kuyruk kemiği yaralanmaları.
Önem derecesi ile:
• Çürükler derece kolaydır. Nörolojik semptomlar yoktur veya minimumda bulunur. İyileşme süresi 40 ila 47 gün arasındadır.
• Orta derecede morluklar. Nörolojik semptomlar ifade edilir, bir veya daha fazla organın innervasyonunun ihlali söz konusudur. İyileşme süresi yaklaşık 4 aydır.
• Ağır yaralanmalar. Nörolojik belirtiler dile getirdi. Bireysel organ veya sistem çalışmalarında ihlaller vardır, parezi ve felci mümkün. İyileşme süresi yaklaşık altı ay sürer.
Buna göre, semptomatoloji, bir derece veya omurganın bir kısmının veya başka bir bölümünün lezyonunun bir başkası için karakteristiktir.
1) “Evrensel” ve çürük bir omurganın en sık görülen belirtisi ağrıdır. Ağrının şiddeti kesinlikle bireyseldir ve yaralanmanın ciddiyetinin bir göstergesi olamaz, bu hastalar tarafından göz önünde bulundurulmalıdır.
2) Genellikle bir çürük, çürük bölgesinde veya uzuvların bölgesinde uyuşma veya karıncalanma ile birlikte olur. Motor aktivitesini kontrol etmenin zorluğu “sızıntı” hissi var.
Servikal omurganın travmatik lezyonu
Boyunda lokalize olan ciddiyetinin morlukları çok tehlikelidir. Servikal omurganın yaralanmaları genellikle kararsızdır ve genellikle yetkin ve zamanında tedavi olmadığında sakatlığa yol açar.
belirtiler:
• Boyun ve boyundaki ağrı (sinir köklerine zarar gelmesi sonucu). Ağrı, bir kural olarak, donuk, monotondur. Yanıp sönen, titreşimli olabilir.
• Ekstremite ihlalleri. İnnervasyon bozuk olduğundan, bir veya birkaç uzuv parezi ve hatta felç geliştirmek mümkündür.
• Solunum problemleri. Sempatik sinir sisteminin zarar görmesi sonucu, durdurulana kadar solunum yetmezliği mümkündür.
• Azalan kas refleksleri. Aynı zamanda innervasyon ihlali nedeniyle oluşur.
• Öğrencilerin reaksiyonunun ihlali.
• Karışıklık.
• Kulaklarda zil sesi veya vızıltı var.
• Görme bozuklukları (en basit görme halüsinasyonları - fotopsiler, görme alanı kaybı, azalmış görme keskinliği).
• Koordinasyon eksikliği, şaşırtıcı yürüyüş.
Son 4 semptom, beyni besleyen atardamarları sıkıştıran morluk bölgesinde bir hematom gelişimi ile ilişkilidir. Sözde vertebrobasiler yetmezlik. Bu, felce yol açabilecek boyun yaralanmalarının tehlikeli bir sonucudur.
Göğüs travması
Daha az tehlikeli, ancak aynı zamanda yetkili bir tedavi ve rehabilitasyon gerektirir.
belirtiler:
• Azalmış libido.
• Azalan koordinasyon.
• Hareket veya derin nefes alma sırasında göğüste ağrı.
• Yaralanma bölgesinde düşük hassasiyet.
• Boşaltım sistemi bozuklukları (dışkı ve idrar kaçırma).
Lomber travmatik lezyon
Belirtiler herhangi bir hasar derecesinde belirgindir:
• Bacak hassasiyetinde azalma (inervasyon bozukluğunun bir sonucu olarak).
• Libidoda azalma (tamamen yokluğa kadar).
• Boşaltım sisteminden kaynaklanan bozukluklar (torasik omurganın yaralanmasından daha yaygın).
• Alt ekstremitelerde uyuşma, soğuk algınlığı.
• Tendon refleksinde yokluk veya azalma.
Kuyruk kemiği veya sakrumda travmatik yaralanma
• İdrar yaparken veya dışkılama sırasında ağrı.
• Morluk bölgesinde belirgin ödem ve hematom oluşumu.
• Çürük palpasyonu sırasında ağrının güçlendirilmesi.
• Bacaklarda azalmış motor aktivite.
Spinal Yaralanma: Tanı
Tanısal önlemler sadece morluklar için değil, aynı zamanda herhangi bir spinal yaralanma için de standarttır. Omurga zedelenmesi - hasar ciddidir ve bir taneyle değil, aynı anda birkaç uzmanla temasa geçilmesi gerekir. Bunlar arasında:
• Cerrah (veya beyin cerrahı)
• Ortopedist, travmatolog
• Nörolog
Teşhis önlemleri şunları içerir:
• Tarih alma (acının doğası, yerleşimi, hangi şartlar altında ne kadar süre alındığı, vb.). Soruları netleştirmek, hasarın niteliği ve ciddiyeti hakkında temel bir fikir oluşturmanıza olanak sağlar.
• Muayene. Hasar görmüş bölgenin görsel olarak değerlendirilmesinden oluşur. Genellikle omurgadaki morluklar, ödem, hasar yerinde şişlik ve ciltte renk değişikliği görülür.
• Palpasyon. Kas gerginliğinin derecesini belirlemek için ağrı sendromunun yoğunluğunu değerlendirmenizi sağlar. Spinal kolon ve vertebra deformasyonunun meydana geldiği daha ciddi yaralanmaları dışlamak için palpasyon da gereklidir.
• Özel nörolojik muayene. Özü çocukluktan beri herkese tanıdık: bir çekiç ve bir doktor ekibi. Bu inceleme, vücudun en basit reflekslerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Onun sayesinde, bir nörolojik açığın derecesi değerlendirilebilir.
• X-ışını muayenesi. Omurganın tam ve parsiyel kırıklarının dışlanması amaçlanmaktadır.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Omurganın en bilgilendirici çalışmalarından biri. BT'nin aksine, öncelikle yumuşak dokuların ve diğer kemik dışı yapıların durumunu değerlendirmek için tasarlanmıştır. Omuriliğe, kan damarlarına vs. zarar geldiğini tespit etmenizi sağlar.
• BT (bilgisayarlı tomografi). Omurganın kemik yapılarının bozukluklarının tanımlanması amaçlanmaktadır.
• Spinal delinme. Teşhislerde, tehlikesi nedeniyle nispeten nadiren kullanılır. Omuriliğe doğrulanmış hasar için kullanılır.
Spinal Yaralanma: Tedavi
Omurga yaralanmalarının tedavisi zor bir iştir ve amatörce tavrını affetmez.
Tedavi iki aşamaya ayrılabilir:
• Ağrı ve nörolojik semptomların giderilmesi.
• Omurganın hasarlı bölgesinin fonksiyonlarını restore etmek (rehabilitasyon).
Spinal yaralanmalarda ağrı ve nörolojik semptomların giderilmesi, anti-enflamatuar ilaçların (Pentalgin, Diclofenac vb.) Tablet veya merhem şeklinde kullanılmasını gerektirir.
Genellikle güçlü hormonal ilaçlarla (prednisone, deksametazon, vb.) Kombinasyonları kullanılır. Bununla birlikte, tehlikeli yan etkileri olduğundan bu ilaçları kendi başlarına kullanmanız önerilmez.
İkinci aşamada fizyoterapi (elektroforez, mıknatıs) ve egzersiz tedavisi verilir.
Spesifik strateji, lezyonun ciddiyetine ve kas-iskelet sisteminin eşlik eden hastalıklarının varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Her durumda, hiç kimse "belki" e güvenemez. Omurganın çürümesi, tıbbi yardım gerektirmektedir.
Spinal Yaralanma: Önleme
Çoğu durumda, spinal yaralanmalardan dikkatle kaçınılabilir.
• Spor yaparken, performans tekniğini izleyin, özel koruyucu ekipman kullanın.
• Günlük hayatta dikkatli olun ve sırtınıza düşmekten kaçının.
• Yolda dikkatli olun.
• Ekstrem sporları hariç tutun.
Bu nedenle, bir spinal yaralanma hiçbir şekilde zararsız bir yaralanma değildir.
Çoğu durumda, bir kişinin engellilik ve ciddi nörolojik eksiklik ile felaket sonuçlarına yol açabilir. Bir morluktan kaçınmak için - günlük yaşamda dikkatli davranmak yeterlidir, ancak yine de bir yaralanma alırsanız, tıbbi yardım olmadan yapamazsınız.
