Mastopati, bir bağ dokusu organının glandüler yapısında, kistik oluşumlarda, kanallarda ve lobüllerde hücrelerin çoğalmasında ortaya çıkan ekspresyonda meme dokusunda patolojik bir değişikliktir. Patolojik bileşenlerin prevalansına bağlı olarak kesin tanı bağlıdır.
Mastopati yaygın bir hastalıktır. Üreme çağındaki kadınların% 30-70'inde bir şekilde veya başka bir şekilde bulunur. Kistik fibröz mastopatinin oluşumunda belirleyici bir rol, bir kadının vücudunda yaşamının farklı dönemlerinde meydana gelen dishormonal bozukluklar tarafından oynanır. Hormon oranındaki herhangi bir değişiklik, meme bezlerinin dokularında displastik işlemlere neden olur.
Risk faktörleri
Genetik yatkınlık. Anne kanı akrabalarındaki meme kanseri, meme bezinde onkolojik değişiklik olasılığını 4-5 kat arttırmaktadır.
Adetin erken başlangıcı ve geç menopoz.
35 yaşından büyük kadınlarda gebelik eksikliği veya geç gebelik.
Hem bir aydan daha kısa bir süre emzirme hem de bir yıldan fazla uzun laktasyon meme patolojileri olasılığını arttırır.
Yapay kürtaj. Üç veya daha fazla kürtajla birlikte, mastopati olasılığı 7 kat artar. Kürtaj, meme bezlerinin laktasyon için hazırlanma sürecini askıya alır, ters bir şekilde glandüler dokularda ters çözülme meydana gelir, bu da sıklıkla patolojik değişikliklerin oluşumu ile birlikte olur.
Genital organların üreme fonksiyonunu düzenleyen hormon zincirinin tamamında yapısal ve fonksiyonel bozuklukların meydana geldiği jinekolojik hastalıklar.
Adet döngüsünün bozuklukları: yumurtlama eksikliği, luteal faz eksikliği, adet akışının miktar ve kalitesinde değişiklikler (oligomenore, metrorrhagia). Bu semptomatoloji, nöroendokrin sistemdeki bir patolojiyi gösterir.
Östrojen içeren ürünlerin kontrolsüz alımı.
Olumsuz çevresel faktörler, mesleki tehlikeler, sigara, alkol bağımlılığı, uyuşturucu bağımlılığı.
Diffüz fibrotik mastopati
Bu mastopati formunun karakteristik özelliği, meme bezlerinin yapısı boyunca küçük fibröz lezyonların dağılımıdır.
Adet döngüsünün luteal evresinde, korpus luteum aktif olarak progesteron üretir; bunun işlevi, meme bezlerini emzirme için hazırlamaktır. Glandüler doku şişer, büyür. Eğer gebe kalmazsa, yeni bir adet döngüsü başladığında östrojenler basmaya başlar ve ütüyü orijinal durumuna döndürür. Glandüler dokudaki hormonal dengesizlik nedeniyle, fibröz doku, hücrelerin önceki hacimlerini almalarını engelleyen düğüm ve kordonlar oluşturur. Bezler normal çalışma yeteneğini kaybeder.
Semptomlar
Adet öncesi ve sırasında, bir kadın meme bezleri alanında rahatsızlık hissetmeye başlar. Ağrılı ya da dikiş ağrıları, sinir uçlarının lif bezinin büyümüş olan meme bezinin loblarında sıkışması sonucu ortaya çıkar. Acıya ek olarak, dolgunluk hissleri, ağırlık hissi vardır.
Meme bezlerinin büyümesi, kan damarlarını sıkıştıran ödemle açıklanmaktadır. Damarlardan kanın zor akışı nedeniyle genişler, meme bezlerinin derisinde venöz bir patern ortaya çıkar.
Kolostrum benzeri sıvının meme uçlarından izolasyonu. Bu normalde süt üretiminden sorumlu olan prolaktin üretiminin artmasından kaynaklanmaktadır. Paralosal bölge üzerindeki baskıyla prolaktin hiperprodüksiyonu sırasında meme ucundan sarımsı veya beyaz bir sıvı salınır. Gelişmiş durumlarda, sır yeşilimsi veya kahverengi bir ton elde eder.
Çoğu zaman, bir kadın kendini, ilk aşamalarda âdetin başlamasından sonra kaybolan ve hastalığın uzun süre varlığını sürdürdüğü göğüs sıkıştırma bölgelerinde bulur.
Diffüz fibrotik mastopatili bir kadında premenstrüel sendrom belirgindir.m:
• Migren benzeri baş ağrıları.
• Şiddetli bir baş ağrısı zirvesinde, bulantı, kusma görülür.
• Pasta yüzünün görünümü ve ekstremitelerin şişmesi.
• Şişkinlik, artan şişkinlik.
• Psiko-duygusal alanda değişiklikler: gözyaşı, sinirlilik, saldırganlık.
• Kan damarlarını sıkıştıran şişkinlik nedeniyle memeye giden kan akışı rahatsız olur. Cilt rengi solgun hale gelir ve bunun aksine halo koyulaşır. Meme uçlarında çatlaklar var.
Kistik bileşenlerle dağınık mastopati
Bu tip mastopatiyle ilgili klinik tablo, yaygın fibrotik mastopatiyle büyük ölçüde çakışmaktadır, ancak bazı farklılıklar vardır: meme dokusunun yoğunluğu ve elastikiyeti değişir, kistik oluşumlar görünür ve bezin hacmi azalır.
Gebelik, laktasyon veya bezin iltihabı ile ilişkili olmayan meme uçlarındaki boşalma görünümü. Salgılanan sekresyonda kan safsızlıklarının varlığı malign süreç lehine yorumlanır.
Mastopatinin ana semptomlarına ek olarak, patolojik değişikliklerin başka belirtileri de vardır: obezite, metabolik sendrom, kısırlık, polikistik overler.
Karışık formu
Hastalık 35 yaşın altındaki genç kadınlarda görülür.
Hastalığın ilk aşamasında, bir kadın sadece hafif bir rahatsızlık hisseder. Fakat eğer hormonal arka plan stabilize olmazsa, patolojik oluşumların sayısı artar, şiddetli şişlik lokal iltihaplanma alanında cildin sıcaklığı ve kızarıklığı arttıkça artar.
Tanılama
Tanı hastanın şikayetleri, tıbbi öyküsü, fizik muayene verileri (muayene, palpasyon), ultrasonografi sonuçları (40 yaş altı kadınlar için), mamografi (40 yıl sonra) dayanmaktadır. Onkolojik bir işlem şüphesi varsa, şüpheli bölgelerin sitolojik inceleme ile delinmesi gerçekleştirilir.
Kadınlar sıklıkla mastopati semptomlarına dikkat etmezler. Ancak, eğer hastalık tedavi edilmezse kötü huylu bir neoplazmaya dönüşebileceği unutulmamalıdır.
