Akut diş ağrısı her zaman beklenmedik bir şekilde ve en uygun olmayan zamanda ortaya çıkar.
Çoğu durumda, bu diş hekiminin panik korkusundan kaynaklanmaktadır. Herkes en az altı ayda bir dişçiye gitmeniz gerektiğini anlar, ancak dişçinin korkusu sizi yolculuğu belirsiz bir süre için ertelemeye zorlar.
Diş köklerinde (periodontitis) tüm iltihaplar oldukça tehlikeli kabul edilir. Dişin ağrı ve rahatsızlığına dikkat etmeden devam ederseniz, tedavi sürecini uzatır, iltihap hamuru diş köklerine gider, kök tabanına ulaşır ve cüruflu keselerin oluşmasına yol açar. Diş kanallarını ve içlerinde bulunan damarları ve sinirleri etkileyen diş kökünün iltihabına diş hekimleri tarafından minber adı verilir. Koruyucu emaye tabakası sayesinde, enfeksiyon sağlıklı bir insanın köküne nüfuz edemez. Emaye hasarı, çeşitli bakterilerin giriş kapısı ve diş kökünün iltihaplanmasının daha da gelişmesidir.
Diş kökü iltihabı - nedenleri
Diş kökü iltihabının iki ana nedeni vardır:
- enfeksiyon;
- diş yaralanması.
Buna karşılık, diş kökünün iltihaplanmasına neden olan enfeksiyonun sebebi şunlar olabilir:
- zamansız doktora başvurmak;
- Dental pulpitisin yetersiz tedavisi;
- diş kronunun altında minberin ortaya çıkması: taç diş etlerine zarar verirse, taç yer değiştirdiğinde, bu yer enfeksiyon giriş kapısı ve iltihaplanma gelişimi olur;
- Enfeksiyon diş çürüğü ile ilgili olmayan diğer kaynaklardan yayıldığında ve diş kökünde ağız boşluğundan yayıldığında sözde marjinal pulpitis. Aynı şekilde apseler çene kemiği boyunca ve iltihaplı dişlerin kökleri boyunca oluşturulur; taçlar (varsa) bozulmadan kalırken;
- Farklı bir lokalizasyonun bulaşıcı hastalıkları (sinüzit, bademcik iltihabı).
Bütün bu durumlarda, bakteriler diş kanallarına girer ve aktif olarak kanalların içine yayılır, enfeksiyon kök kökünden derinlere yayılır.
Yaralanmaların nedenleri diş kökünün iltihaplanmasına neden olabilir:
- diş kök kırığı;
- çiğneme işleminde sürekli olarak yüksek yüke maruz kalan zayıf bir şekilde kapatılmış diş;
- sporcular ve müzisyenler arasında çeşitli yer değiştirmeler;
- kök kanalının damarlarının ve yırtıklarına kadar sinirlerinin yaralanması, diş hareketliliğine ve enfeksiyonlara karşı yüksek duyarlılığa neden olur;
- Tedavide belirli antiseptiklerin kullanımı, nadir durumlarda - arsenik kullanımıyla.
Diş kökü iltihabı - belirtileri
Akut diş kökü iltihabının özellikleri
Diş kökünün (periodontitis) iltihabı akut ve kronik olarak ortaya çıkabilir.
Akut bir seyir, herhangi bir enflamatuar süreç gibi, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: kızarıklık, şişme, ağrı.
Diş etlerinin kanaması ve ağrısının iltihaplanma yerinde ortaya çıktığı, diş üzerindeki baskıyla birlikte, acı keskinleşir, genişlemiş bölgesel lenf bezleri palpe edilebilir.
Dişin tüm tahriş edici maddelere karşı artan bir duyarlılığı vardır: sıcaklık, mekanik, kimyasal.
Geniş kapsamlı bir enflamatuar süreçte genel zehirlenme belirtileri: ateş, şiddetli baş ağrıları, şiddetli zayıflık, iltihap belirtileri (lökositoz, yüksek ESR) genel klinik kan testinde belirlenir. Derhal tedaviye başlamazsanız, diş kökünün altında bir apse veya balgam oluşabilir, iltihap sinüslere gider ve enfeksiyonun yayılmasıyla sepsis veya osteomiyelit gelişir.
Diş kökünün kronik inflamasyon seyri özellikleri
Diş kökünün enflamasyonunun kronik seyri semptomların ciddiyeti ile karakterizedir. Genellikle yemek yerken rahatsızlık ve olağandışı duyumlar, kötü nefes gibi şikayetler vardır.
Genellikle, kronik inflamasyonun hiçbir semptomu yoktur. Fakat diş etlerinde veya yüzünde açılan başka fistüller oluşur. Bu geniş kapsamlı değişiklikler, başka bir nedenden ötürü röntgen muayenesi sırasında tesadüfen görülebilir.
Sadece ağrının oluşması tıbbi yardım almanızı sağlar. Bu, kronik durgunluk sürecinin belirgin bir şekilde alevlenmesiyle ortaya çıkar. Diş kökünün kronik enflamasyon seyri tehlikelidir, çünkü çoğu durumda dişi çıkarmak gerekir.
Geç tıbbi yardım çağrısı ile enfeksiyon hızla yayılır ve gelecekte bu muhtemelen birkaç dişin çıkarılması gerekmesine neden olabilir.
Travmada diş kökünün kronik iltihabı belirtileri
Bir yaralanmadan sonra ortaya çıkan diş kökünün iltihaplanmasıyla (örneğin diş kökü kırılırsa), diş etlerinin kanaması yukarıdaki semptomlara katılır, diş etinin birleştiği yerde koyu renkli bir sınır belirir.
Travmanın bir sonucu olarak kökün tamamen tahrip olması durumunda (parçalanma), hastanın ağzını ve dişlerini kapatamayacağı ciddi diş eti ödemleri görülür.
Diş kökü iltihabı - tedavi
Sadece bir doktor diş kökü iltihabını tedavi edebilir. Hastanın kendisi, sağlıklı dişlere sahip olmak istiyorsa, zamanında bir uzmana danışmalıdır.
Diş kökünün iltihabının tedavisi büyük ölçüde sürecin nedenine, sahnenin seyrine ve ciddiyetine bağlıdır.
Genel olarak, akut ve kronik inflamasyonun tedavisi benzerdir, ancak bazı farklılıkları vardır.
Akut periodontitis tedavisinde asıl görev, iltihaplı dokuları irin serbest bırakmak ve dişi mümkün olduğu kadar korumaktır. Bazen difüz ağrı nedeniyle hastanın kendisi tam olarak kötü bir dişi gösteremez. Bu gibi durumlarda, röntgen muayenesi yapılır. Daha sonra, çürükler tarafından zarar görmüş doku anestezi altında çıkarılır ve gerekirse hasarlı diş hamuru da çıkarılır.
Kalitesiz dolumun bir sonucu olarak iltihaplanma sürecinin gelişmesi durumunda, dolum kaldırmaya tabi tutulur, bundan sonra kanallar aletsel olarak işlenir, antiseptiklerle iyice yıkanır ve genişletilir.
Bu terapötik önlemlerden sonra, anti-enflamatuar (NSAID'ler) ve anti-alerjik ilaçlar alarak bir antibiyotik tedavisi kursu gereklidir.
Tedavi süreci tamamlanıncaya kadar yeni bir conta yerleştirilmez. Bu nedenle, yemekten önce, hastalıklı dişteki boşluk bir pamuklu çubukla kapatılır. İki ila üç gün sonra, hastalıklı dişin iltihaplı kökünün kanalları antiseptiklerle yıkanır, uzun süreli etki gösteren ilaçlar koyun ve bunları geçici bir dolgu ile kapatır. Kanallarda irin bulunmazsa, uzman ziyareti sırasında ağrı durur, kalıcı bir mühür yerleştirilir. Tedavinin kalitesini doğrulamak için kontrol röntgen çalışması gereklidir.
Diş kökünün kronik iltihaplanma biçimlerinin tedavisinde, antiseptik ilaçlarla yıkama, kök kanallarıyla tedavi ve sinirlerin çıkarılması gerçekleştirilir.
Diğer tedavi taktikleri, önemli farklılıklara sahiptir. Kanalların yıkanmasından sonra, iltihaplı dişin boşluğuna bir antiseptik içeren bir çubuk yerleştirilir ve geçici bir dolgu yapılır, bir antibakteriyel tedavi kürü verilir.
Antibiyotik kullanımının sona ermesinden sonra enfeksiyonun daha fazla yayıldığına dair bir işaret yoksa, kanallar tekrar temizlenir ve kalsiyum hidroksit ile geçici bir dolgu iki ila üç aylık bir süre boyunca yerleştirilir. Böyle bir mühür iyi bir antiseptiktir.
Paralel olarak, anti-enflamatuar ilaçlarla birlikte elektroforez, UHF dahil fizyoterapötik tedavi uygulanır.
Belirtilen tedavi süresinden sonra, istenen sonucu elde etmek mümkün olsaydı ve iltihap durdurulursa, kanallar temizlenir, doldurulur ve bir kontrol röntgeni yapılır.
Bir sonraki diş hekimi ziyareti sırasında kalıcı bir dolgu yapılır. Tedavinin etkisinin yokluğunda, enflamatuar süreç yayılmaya devam ederse, cerrahi müdahaleye başvururlar.
Diş kökünün iltihabı tedavisinin uzun bir süreç olduğu belirtilmelidir.
Tedavinin başarısı, her şeyden önce, bir uzmanla görüşmenin zamanına, enflamatuar sürecin ciddiyetine ve hastalıklı diş yapısının anatomik özelliklerine bağlıdır. Dişleri korumak, komplikasyonları ve relapsların ortaya çıkmasını önlemek için diş hekimini en ufak iltihap belirtilerinde ziyaret etmek ve mutlaka tüm doktor randevularını takip etmek gerekir.
