Kadınlarda eklerin iltihabı veya adneksit, yumurtalıklarda ve fallop tüplerinde gelişen inflamatuar bir süreçtir.
Yumurtalıklar ve fallop tüpleri anatomik ve işlevsel olarak bağlanır.
Bu organlardan birinde ortaya çıkan iltihap ikinciye kadar uzanır. Kadınlarda ekler üreme sistemine aittir.
Aynı zamanda, yumurtalıklar da bir endokrin organdır, çünkü onlar seks hormonları üretirler.
Ekler - eşleşmiş organlar, uterusun her iki yanında bulunur ve bağ ve pelvis kemiklerine bağlanır.
Fallop tüplerini uterusla bağlayan ligamentler de anatomik olarak eklere aittir.
Adneksit, ekler için Latince adıdır. İkinci isim, Yunanca bir terim olan salpingoophorit.
Kadınlarda eklerin iltihabı - nedenleri
Sağlıklı bir kadının ekleri herhangi bir flora içermez - sterildirler. Herhangi bir mikroorganizmanın yumurtalıklara ve tüplere girmesi, bitişik organlardan artan veya azalan şekilde gerçekleşir.
Bir kadında eklerin iltihaplanmasının nedeni patojeniktir ve belirli koşullar altında şartlı olarak patojenik bakteri ve virüslerdir.
En şiddetli ve agresif enflamasyon seyri patojenik mikroplardan kaynaklanır. Gonococci aralarında göze çarpıyor: Bel soğukluğu sürecindeki belirli bir süreç ciddi komplikasyonlara neden olabilir.
Diğer patojenik mikroorganizmalar - klamidya, mikoplazmalar, trikomadlar, virüsler - aynı zamanda kadınlarda eklerin şiddetli iltihaplanma nedenidir ve kısırlık da dahil olmak üzere geç tedavi veya yetersiz tedavi ile ciddi sonuçlara neden olmaktadır.
Şartlı olarak - patojenik mikroflora normalde vajinada ve sağlıklı bir kadının bazı organlarında küçük miktarlarda bulunur. Bunlar streptokoklar, stafilokoklar, Escherichia coli, vs.'dir. Bazı koşullar altında virülent hale gelirler ve eklerin oldukça şiddetli iltihaplanmasına neden olabilirler.
Mikrobiyal dernekler - çeşitli mikrobiyal gruplardan bulaşıcı ajanlar - genellikle adneksitin nedenidir.
Fallop tüplerine veya yumurtalıklara enfekte olan enfeksiyon kaynaklarının iltihaplanmaya neden olması için, bir tür provoke edici faktöre maruz kalmak gerekir. Daha sonra adneksit gelişmesiyle birlikte mikroorganizmaların hızlı çoğalmasını aktive eden birçok faktör vardır. Mikroplarla birlikte kadınlarda ek iltihaplanma nedenleri olan başlıca ve en yaygın olanları şunlardır:
1. Çeşitli tanı ve diğer tıbbi istila müdahaleleri: kürtaj, kürtaj, doğum sırasında manipülasyon. Enfeksiyona giriş kapısı olacak mukoza zarlarında mekanik hasara neden olabilirler.
2. İntrauterin kontrasepsiyon araçları: Spiral, yabancı bir cisim gibi, iltihaplanmaya neden olabilir veya içeri girdiğinde, enfeksiyonun yumurtalıklara ve tüplere nüfuz edebileceği ve yayılabildiği mukoza zarlarının bütünlüğünde bir ihlal vardır. Spiral, antiseptik kurallarını ihlal eden bir enfeksiyon kaynağı olabilir.
3. Bazı endokrinolojik hastalıklar - diyabet, hipotiroidizm, bunun sonucu olarak mukoza zarı incelir ve enfeksiyona karşı savunmasız kalır.
4. Gebelik ve adet, bu işlemlerin fizyolojik doğasına rağmen, önceden belirleyici faktörlerdir. Mukoza zarlarında bazı değişiklikler meydana gelir ve bunun sonucu olarak mikroplara karşı daha duyarlıdırlar.
Bu nedenlere ek olarak, iltihaplanmalara neden olan daha genel olanlar da vardır:
- stres, fazla çalışma, nevroz;
- hipotermi;
- akut dönemde kronik enfeksiyöz hastalıklar (pürülan otitis media, piyelonefrit, bademcik iltihabı, apandisit, tüberküloz) - patojen hematojen yoldan eklere girebilir;
- vajinadaki mikroflora dengesi ve ortamın asitliğinin ihlali: normalde vajinal mukozada% 98'e kadar laktobasil içerir ve yaklaşık% 2'si şartlı olarak patojenik floradır. Lactobacilli laktik asit sentezinde rol oynar ve sırayla pH 3.8 - 4.5 olan sabit bir seviyede kalır. Böyle asidik bir ortamda, fırsatçı mikropların yayılması imkansızdır. Bir yönde veya başka laktobasillerin sayısının, koşullu olarak patojenik mikropların, ortamın pH'ının sapması, vajinadaki patojenik mikropların ve iltihaplanma sürecinin çoğalmasına yol açabilir, bu da eklere yayılabilir.
Bütün bu nedenler, bağışıklık sistemi zayıflamış kadınlarda eklerin iltihaplanmasına yol açmaktadır. Günde her insan çok sayıda mikropla karşılaşır, ancak inflamasyon sadece zayıf savunma mekanizmaları olan kadınlarda gelişir.
Kadın ek iltihabı - belirtileri
Hastalık döneminde ortaya çıkan semptomlara göre uterus eklerinin iltihaplanması, herhangi bir pelvik organın enflamatuar süreci ile karıştırılabilir.
Bu dönemde, endişe:
- alt karın bölgesinde (akut veya ağrıyan, çekme) bacağına veya perine radyasyona bağlı olarak farklı bir yapıdaki ağrılar;
- adet döngüsünün çeşitli bozuklukları;
- Zehirlenme belirtileri: yüksek ateş, halsizlik, mide bulantısı, kusma, titreme olabilir.
Patojenik mikroorganizmaların neden olduğu iltihaplanma akuttur, belirtiler patojene bağlı olarak tezahürlerinin ciddiyetinde farklılık gösterir. En canlı klinik tablo, patojenin gonokok olması durumunda gözlenir. Chlamydia ile iltihap silinir. Gonokci ve klamidya tüm adneksit vakalarının% 60'ına ekilir.
Kronik inflamasyonda, remisyon süresi, bir kadının tedavi edildiği kısırlık ile belirlenebilir, çünkü alevlenme olmadan klinik olarak iltihaplanma belirtileri yoktur.
Bir kadında eklerin iltihabı tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Tüplerde veya yumurtalıklarda ayrı olarak izole edilmiş bir enflamatuar süreç, bu organların anatomik yakınlığı nedeniyle oldukça nadirdir. Patojenik bir mikrop mukozaya girdiğinde enflamasyon fallop tüplerinde başlar: lokal ödem ve mikro sirkülasyon bozukluğu giriş ve üreme bölgesinde meydana gelir, tüp kalınlaşır, mikroplar karın boşluğuna doğru hareket eder. Bu noktada, karın ağrısı oluşabilir. Ödem arttıkça tüpün lümeni daralır, kısırlık meydana gelir. İstatistiklere göre, eklerin iltihaplanmasından şikayetçi her beşinci hasta kısırlıktan muzdariptir.
Kadın ekleri iltihabı - tedavi
Kadınlarda eklerin iltihabının tedavisi çok çeşitli terapötik önlemleri içerir. Ana tedavi yöntemi antibiyotik tedavisidir. Bakteriyel tohumlama sonuçlarını aldıktan, spesifik patojeni ve antibiyotiklere duyarlılığını belirledikten sonra bir antibiyotik verilir. Penisilinler, sefalosporinler, tetrasiklinler, aminoglikositler kullanılır.
Antibiyotiklere paralel olarak antispazmodikler (ancak - shpa, drotaverin), ağrı kesici (ketanlar, ketarol), antihistaminikler, immünomodülatörler reçete edilir. Eğer vajinada mikrofloranın ihlali nedeniyle antibiyotik tedavisi sırasında disbakteriyoz veya kandidiyazis gelişirse, probiyotikler, eubiyotikler ve antimikotik ilaçlar (ketonazol, diflucan, enterogermina, vb.) Ek olarak reçete edilir. İyileşme sürecini hızlandırmak için biyojenik uyarıcılar, multivitaminler kullanılır.
Aynı zamanda, lokal tedavi için ilaçlar kullanılır: antiseptikler (klorheksidin, dimeksit), vajinal merhemler, fitiller, douching şeklinde antienflamatuar ilaçlar.
Fizyoterapi prosedürleri, eklerin iltihaplanması için etkilidir. Akut fazda, subakut ve kronik kullanımda, antienflamatuvar tedaviye yönelik her türlü fizyoterapi prosedürünü dikkatli kullanırlar: ultraviyole radyasyon, ultrason, elektroforez, UHF, lazer tedavisi, vb.
Eklerin akut enflamasyonu için zamanında tedavi iyileşmeye yol açar. Kronik süreç her zaman başarılı bir şekilde bitmez, ancak tedavi remisyonu uzatabilir ve inflamasyon semptomlarını azaltabilir.
Ciddi durumlarda, konservatif tedavi etkisiz olduğunda, tüpler ve yumurtalıklar üzerindeki ülserleri tanımlarken cerrahi tedavi kullanılır. Laparoskopide çoğu vakada kullanılır.
Kadınlarda eklerin iltihaplanması için önleyici tedbirler - hastalıksız yaşam kalitesi
Uterus eklerinin iltihaplanmasının önlenmesi, hastalığın kendisinden ve komplikasyonlarından kaçınabileceğiniz standart kuraldır:
1. Sık sık silinen iltihap belirtileri göz önüne alındığında hastalığın zamanında tespiti için bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret edin.
2. Kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uyun.
3. Prezervatif kullanın.
4. Kendi kendine ilaç almayın.
5. Alkolü kötüye kullanmayın.
6. Stresi, aşırı çalışmayı, hipotermiyi ve aşırı ısınmayı ortadan kaldırın.
7. Laktobasil içeren laktik asit ürünlerini tüketin.
