ensefalopati - Bu, uzun süre kanama, zehirlenme veya patolojik bir durum veya herhangi bir hastalık nedeniyle oksijen açlığı nedeniyle beyin hücrelerinin ölümünden kaynaklanan bir semptom kompleksidir.
Ensefalopatinin ortaya çıkma süresine bağlı olarak, bunlar:
- Doğum sonrası hastalıklar ve çeşitli patolojik durumlardan kaynaklanan kazanılmış.
- Konjenital, fetal gelişim sırasında sinir hücrelerinin ölümü nedeniyle.
Konjenital ensefalopati, merkezi sinir sisteminin malformasyonları ve metabolik işlemlerin genetik fonksiyonları ile ilişkilidir. Çeşitli zarar verici faktörlerin (beynin doğum travması ve fetal hipoksi) fetüsüne maruz kalmasının bir sonucu olabilir.
Edinilmiş ensefalopati, doğumdan sonra zararlı faktörlerin beyine maruz kalmasının sonucudur.
Çoğu durumda, hastalık yavaş ilerler. Fakat aniden ve akut olarak gelişebilir, örneğin hamile kadınların nefropatisi veya ciddi böbrek hasarı nedeniyle malign hipertansiyon gelişimi ile.
Ensefalopati - Nedenleri
Ensefalopatinin gelişimi temel olarak beyin hipoksisi ile ilişkilidir (beyin dokusunun oksijen yoksunluğu). Hipoksi, beyindeki arter kan akışında azalma ve venöz kan çıkışında zorluğun yanı sıra, sinir dokusundaki metabolik süreçleri etkileyen toksik maddelere maruz kalma ile birlikte beyin kanaması, beyin kanaması ve beyin kanaması ile ortaya çıkar.
Ensefalopati ile beyin hasarı, sinir hücrelerinin sayısındaki azalma ve bunların tahribatı, beyin dokusunun bozulmasının küçük alanlarının ortaya çıkması, küçük kanamalar, kan durması belirtileri ve meningislerin şişmesi ile kendini gösterir. Lezyon odaklarının çeşitli lokalizasyonu ve ciddiyeti, gri veya beyaz maddenin baskın bir ihlali ve serebral dolaşımdaki bozukluklar belirtilmiştir.
Ensefalopati - Belirtileri
Ensefalopatinin çeşitli klinik belirtileri olabilir. En erken belirtiler şunlardır: Zihinsel performans ve zayıf hafıza. Hasta, aktivite tipini değiştirmede ve dikkat değiştirirken zorluk çeker. Sinirlilik, ruh hali değişiklikleri, uykusuzluk, yorgunluk ve uyuşukluk görünür. Kulak çınlaması, baş ağrısı, görme bozukluğu ve işitme şikayetleri sık görülür.
Yapılan bir inceleme, kas tonusunda ve tendon reflekslerinde, patolojik reflekslerin görünümünde, otonom sinir sisteminin işleyişinde bir ihlal ve hareketlerin bozulma koordinasyonunda bir artış olduğunu ortaya koyuyor. Son aşamalarda, nörolojik semptomlar - felç, parkinsonizm ve parezi - birleşir. Bazı hastalar demans gelişir ve ruh rahatsız olur.
Ensefalopatinin akut gelişimi, hastalığın genel klinik tablosunda oldukça hızlı bir seyir izlemektedir. Aniden, hasta huzursuz olur, şiddetli bir baş ağrısı, bulantı, baş dönmesi, görme bozukluğu vardır. Dilde uyuşma, burun, dudak, parmak gelişir. Konuşma bozukluğu ve hareketlerin koordinasyonu not edildi. Daha sonra, endişe uyuşukluk, uyuşukluk ve karışıklık ile değiştirilir.
Ensefalopati - Tanı
Hastalığın teşhisi, hastayı sorgulayarak elde edilen verilerin analizine dayanır. Konjenital ensefalopati ile birlikte, intrauterin büyüme bozuklukları, şiddetli hamilelik ve doğum travması olgularında önemli bir rol oynar. Yetişkin hastalarda, travmatik beyin hasarı, alkol kötüye kullanımı, edinilmiş veya kalıtsal metabolik hastalıklar ve vasküler hastalıklar olduğu belirtilmektedir.
EEG (elektroensefalografi), CT (bilgisayarlı tomografi), MRG (manyetik rezonans görüntüleme), NMR (nükleer manyetik rezonans görüntüleme) isteğe bağlı olarak gerçekleştirilir.Bir kan ve idrarın biyokimyasal ve genel bir analizi yapılır ve ayrıca ilave olarak beyin omurilik sıvısı incelenir.
Ensefalopati - tedavi ve korunma
Ensefalopatinin tedavisi hem ensefalopatiye neden olan ana hastalık ile hem de gelişmekte olan hastalıkların tezahürlerinin zayıflamasının önüne geçmeyi amaçlamaktadır.
- Akut ensefalopatilerde yapay akciğer ventilasyonu, hemodiyaliz ve parenteral beslenme kullanılır.
- İntrakranial basıncı azaltmak ve konvülsif sendromu ortadan kaldırmak için antikonvülsanlar ve diüretikler reçete edilir.
- Beyindeki kan dolaşımını iyileştirmek için, anjiyoprotektörler (nikotinik asit, cinarizin ve cavinton) belirtilir.
- Yardımcı olarak, akupunktur, fizyoterapi, solunum ve terapötik egzersizler kullanılır.
Konjenital ensefalopatinin önlenmesi, gebelik komplikasyonlarının (fetal hipoksi, Rhesus çatışması, gestozis) önlenmesi ve tedavisi, doğumun uygun şekilde yönetimi ve doğum hasarının önlenmesidir.
Edinilmiş ensefalopatinin önlenmesinde, beyin hasarına neden olan hastalıkların zamanında tedavisi, doğru ilaç kullanımı, alkolün reddedilmesi ve kafa yaralanmalarının önlenmesi büyük önem taşımaktadır.
