fistül veya fistül (lat. fistül tüpünden) - kendisi veya dış ortam içi boş organları veya yüzey veya herhangi bir vücut boşluğuna sahip bir tümör arasında bağlanan bir kanal. Genellikle epitel ile kaplı dar bir kanal şeklindedir.
Fistüller, vücuttaki herhangi bir patolojik işlem sonucunda oluşanlara ve içeriği herhangi bir içi boş organdan çıkarmak için yapılan cerrahi işlemden sonra oluşanlara ayrılır.
Fistül - nedenleri
Cerahatli fistül nedenleri:
-İnflamasyonun odağını kapattıktan sonra, irin dışarıya çıkması gerekir, içinden aktığı kanal genellikle daha sonra ağrısız olarak iyileşir. Ancak, iltihaplanma sürecinin tamamen ortadan kalkmadığı durumlarda, enfeksiyonlu bir boşluk dokuların derinliğine, bazen sekestöre (kemiğin ölü bir kısmı) bile yerleştirilmeye devam eder, kanal birlikte büyümez ve cerahatli bir fistül oluşur.
- Kronik periodontitte, diş köklerinden çene ve dişeti içinden geçen fistüller oluşabilir.
- Kör ateşli silah yaralanmasından sonra, eğer süre içinde fragmanlar ve bir kurşun vücuttan çıkarılmadıysa, o zaman yanlarında süpürasyon formları oluşuyor.
- ligatüre yakın sütürlerin alınması sırasında fistüller oluşur (kan damarlarını bağlamak için kullanılan bir iplik)
Fistül - Belirtileri
Rektum fistülünün belirtileri:
- anüste küçük bir delik bulunması. Genellikle, irin bol miktarda deşarjı olur, bu nedenle hastalar bir ped giyip günde birkaç kez duş almak zorunda kalırlar.
anüsteki ağrıyan ağrı. Genellikle bağırsak hareketleri sırasında en güçlüsüdürler, daha sonra yavaş yavaş azalırlar.
Bronş fistülü belirtileri:
bronşların güdük dikilmesi tekniğinin mükemmelliği.
özgü endobronşit.
Dişeti üzerinde fistül belirtileri:
- dokunulduğunda yoğunlaşan diş ağrısı.
- diş hareketliliği.
fistül kanalından cerahatli akıntı.
Fistül - Tanı
Fistül teşhisi özel zorluklar yaratmaz. Hastaların karakteristik şikayetlerine, anamnezine, salgılanan irin sayısı ve kompozisyonuna, fistül formuna, bu organların yerine getirdiği fonksiyonlarda değişiklik yapan interorgan fistüllere dayanmaktadır.
Ateşli geçişin yönünü, uzunluğunu ve ayrıca patolojik odaklanma ile bağlantıyı netleştirmek. Fistül içine kontrast ajanların eklenmesi ile birlikte sondaj, radyografi kullanılır.
Hidroklorik asit varlığı için çalışmanın tanısını netleştirmeye yardımcı olurlar, bu fistülün midede bulunduğuna ikna edebilir. Ürik asit tuzlarının varlığı genellikle idrar fistülünün ve benzerlerinin karakteristiğidir.
Fistül - tedavi ve korunma
Temel olarak fistülleri cerrahi olarak tedavi edin. Ameliyattan sonra oluşan birçok cerahatli fistül basit bir şekilde elimine edilebilir - bir hemostatik kelepçe kullanarak bitişik harfler çıkarılarak.
Enflamatuar odağın kendisini ortadan kaldırmanın yanı sıra, fistül geçişinin epitelyal kapağını tamamen çıkarmak gerekir.
Konjenital fistüller hemen ve cerrahi olarak dövülür, çünkü dış müdahale olmadan çocuk hayatında ilk kez ölür. Çoğu durumda, fistülün cerahatli kanallarının bağımsız olarak kapatılması neredeyse imkansızdır. Dudak şeklindeki fistüller, yalnızca genital organ duvarlarını harekete geçirmeyi ve açıklıklarını dikilmesini içeren radikal işlemlerle tedavi edilir.
Önleme, en sık elde edilen fistül, çeşitli bulaşıcı hastalıkların önlenmesini içerir. Ayrıca cerrahi müdahaleler sırasında asepsinin kurallarına kesinlikle uymak gerekir.
Konjenital fistülün önlenmesi tedavi edilemez, çünkü bu hastalık gebeliğin ilk üç ayında görülür.
