Hiç kimsenin morluk almadığı için övünmesi mümkün değildir: şanslı olanlar bir elin parmaklarına sayılabilir.
Ancak çok az kişi bir çürüğün ne olduğunu ve kırılmadan nasıl farklı olduğunu kesin olarak söyleyebilir.
Bir çürük, bütünlüğünün ihlal edilmesinin eşlik etmediği, genellikle mekanik kökenli olan bir organ veya sistemin dokularına travmatik bir hasardır.
Bir uzuv morluğu görülürse, bu nahoş bir durumdur, ancak tehlikeli değildir. Kafa hasarı alınmışsa bu tamamen farklı bir konudur. Çok tehlikeliler. Kendi başlarına, kafa morlukları diğer morluklardan çok farklı değildir: kafanın yumuşak dokuları ve kafatasının kemiklerinin periostu acı çeker. Asıl tehlike, beyin hasarı alma riskinin yüksek olmasından kaynaklanıyor. Beyin yaralanmaları, ciddi nörolojik eksiklik ve hatta ölümün gelişmesiyle doludur.
Bu nedenle, beyin kontüzyonunun ne olduğunu, tezahürlerinin ne olduğunu ve doktora gitmeden önce yapılması gerekenleri bilmeniz gerekir.
Kafa travması: ilk yardım
Kafa travması alan kişi, herhangi bir kafa travmasının potansiyel olarak tehlikeli olduğunu varsaymalıdır. Bu nedenle, nörolojik veya başka belirtiler görülürse, sağlığınızı riske atmamalısınız. Bu durumda görev, ambulans gelene kadar vücudun normal işlevsel durumunu korumaktır.
Daha sık, kafasında bir çürük veya "çarpma" oluşumuyla nispeten hafif bir yaralanmadır. Böyle bir durumda, asıl şey çürük eşlik eden ağrı sendromunu ortadan kaldırmaktır. Bunu başarmak için şunu yapmanız gerekir:
• Çürüyen ağrılar hematom oluşumundan ve sinir uçlarının tahriş olmasından kaynaklanır, bu nedenle ilk yapılması gereken kılcal damarlardaki kanamayı durdurmaktır. Buz bu amaçlar için mükemmeldir. Deride doğrudan soğuğa maruz kalmak buna değmez: donma alabilirsiniz. Kırılmış buzu gazlı bez veya ince bir beze sarın, ardından hasarlı bölgeye 1-3 dakika boyunca soğuk uygulayın. İşlem sonunda ağrı sendromu daha az belirginleşmelidir. Bu işe yaramazsa, prosedürü tekrarlamakta fayda var (ve bu nedenle 1-2 saat 15-20 dakikalık aralıklarla). Eldeki buz yoksa, alternatif bulabilirsiniz: dondurulmuş hazır yiyecekler veya kümes hayvanları, soğuk su.
• Sadece bu durumda, herhangi bir aktiviteyi durdurmanız ve kendi duygularınızı dinlemeniz önerilir. Baş dönmesi, mide bulantısı, görsel bozukluklar, bayılma, karışıklık sadece bazı alarm sinyalleridir. En az bir kişi varsa, hasta veya diğer kişiler acilen bir ambulans ekibi çağırmalıdır.
İlk yardımın etkili olması için ilk 30-60 dakika içinde önlemler alınmalıdır.
Çok daha karmaşık, beyin yaralanmaları olan bir durumdur. Beyin hasarı ile ambulans çağrısı gereklidir. Yaralanmadan kendi başınıza kurtulma girişimleri önceden başarısızlığa mahkumdur. Kural olarak, beyin kontüzyonu ile bulanık bilinç veya yokluğu gözlenir. Bu durumda, ilk yardımın yükü başkalarına düşer. Ne yapmalı:
• Hastayı sırtına yatırın.
• Başınızı yana çevirin (bu, kusmunun solunum sistemine girmesini ve dilin devrilmesini önler).
• Kusma gözlenirse, kusma artıkları giderilmelidir.
• Bilinci açık olan bir hasta asla dik durmamalıdır. Ambulans gelmeden önce sırtında ya da yanında yatması önemlidir.
Ayrıca, kendi tıbbi bilginize güvenmeyin. Beyin hasarını beyin sarsıntısından ayırmak ancak araştırma sonuçlarına göre mümkündür. İlk bakışta, bu deneyimli profesyoneller için bile belli değil.
Beyin kontüzyonu: nasıl belirlenir
Bir beyin kontüzyonunu bağımsız olarak belirlemek oldukça zordur. Belirtiler bulanık ve sarsıntı ile de ortaya çıkabilir. Bazı sonuçlar hala yapılabilir.
Bu yaralanmayı belirlemek için üç önemli faktörden ilerlemelisiniz:
• Nörolojik semptomların varlığı veya yokluğu.
• Organ ve sistemlerin işlevsel durumu.
• Bilinç durumları.
Çürüğün gücüne ve hasarın konumuna bağlı olarak, bilinç kısmındaki rahatsızlık derecesi farklıdır.
Tıp pratiğinde, 7 derecede bozulmuş bilinç vardır.
1) Bilinç açıktır. Bir kişi çevreyi yeterince algılar (kendisi, diğerleri). Mekansal ve zamansal yönelim kaydedildi. Ağrı uyaranlarına refleks normaldir.
2) Şaşkın (orta derecede). Kimlik kaydedildi. Sözlü komutların algısı yavaştır. Genel inhibisyon Zamansal ve mekansal yönelim hafifçe azalır. Acıya da refleks.
3) Şok (derin). Öz farkındalık bozuldu. Mağdur, tek heceli formatta cevaplar verir. Uzayda yönelim ve zaman bozuldu.
4) Sopor. Dış sözel uyaranlara asgari bir yanıt korunur. Bir ağrı refleksi mevcuttur.
5) Koma (orta derecede). Ağrı uyarıcısına cevap korunur. Diğer tüm uyaranlara dışardan pratikte hiçbir tepki yoktur.
6) Koma (derin). Acıya tepki yok. Solunum ve kalp anomalileri var.
7) Koma (terminal aşaması). Kardiyak aktivite, solunumun şiddetli ihlalleri ile birlikte.
Organ ve sistemlerin fonksiyonel durumu benzer özellikler ile değerlendirilir.. Durumlarını değerlendirmek için şunlara ihtiyacınız vardır:
• Basıncı ölçün.
• Sıcaklığı ölçün.
• Kalp kasılmalarının sayısını belirleyin.
• Solunum hareketlerinin sayısını belirleyin.
Sonuçlar aşağıdaki gibi tanımlanmıştır:
1) Norm (ihlal yok):
• Basınç - 140/90 içinde.
• Sıcaklık - 36-37 derece.
• Kalp kasılmalarının sayısı 65-95 atımdır.
• Solunum hareketlerinin sayısı: 10-17.
2) Küçük ihlaller:
• Hafif hipertansiyon (180 / 100-110'a kadar).
• 37-38 derece.
• Düşük kalp atış hızı (bradikardi) - 50-59 atış. 100 vuruşa kadar olası taşikardi.
• Solunum hareketlerinin sayısı 19-29'dur.
3) Belirgin derecede ihlaller.
• Bradikardi (119 vuruş).
• Nefes alma - 11 nefesden az veya 30'dan fazla.
• Sıcaklık - 39 dereceye kadar.
4) Ağır ve kritik ihlallerde vücut ısısı 39,5-40 dereceye yükselir, derin bir solunum depresyonu vardır. Basınç keskin yükseliyor. Kritik durumda, 60 mm'nin altına düşer.
Nörolojik bozukluklar şu şekilde belirlenir:
• Öğrencilerin ışığa tepkileri.
• Nöbet varlığı.
Öğrencilerin en küçük ihlalleri bile krampların yanı sıra endişe verici bir işarettir.
Böylece, belirtiler şunlardır:
• Değişik derecelerde bilinç bozukluğu.
• Organ ve sistem ihlali.
• Nörolojik eksiklik.
Ayrıca baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma, görme bozukluğu ve konuşma mümkündür.
Kafa travması: doktora görünmeniz gerektiğinde
Sadece kafa travmasından değil, beyin hasarı olduğundan şüphelenmek için bir neden olduğunda, her durumda bir doktora danışmalısınız. Bu aksiyomatiktir. Aksi takdirde, ölüm veya en azından ciddi sakatlık riski yüksektir. Basit bir çürüklükle bile doktora gitmeyi ihmal etmemelisiniz (güvenliğini oynamak her zaman daha iyidir: sağlığınıza dikkat etmek tüm medeni dünyada tanınmış bir uygulamadır)
Vakaların çoğunda, beyin kontüzyonunun tanısı yukarıdaki kriterleri değerlendirmekten ibarettir. Bilgisayarlı tomografi en bilgilendirici yöntem olarak kabul edilmektedir, ancak bilgisayarlı tomografların şu anda her yere kurulmadığı gerçeği göz önüne alındığında, MRG de kullanılmaktadır.
Beyin hasarı: nasıl tedavi edilir, nasıl ve ne kadar süre
Beyin yaralanmalarının tedavisi sadece bir hastanede (beyin cerrahisi bölümünde) yapılır. Bu aşırı ağır hasar. Hasarın ciddiyetine bağlı olarak, doktorlar hem konservatif hem de cerrahi tedaviye başvurabilirler.
Özel tedavi stratejisi, yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır.
Konservatif tedavi şunları içerir:
• Solunum normalleştirmek için önlemler. Bu amaçlar için, yapay bir akciğer ventilasyon cihazı kullanılır. Solunum tedavisinin amacı kandaki oksijen konsantrasyonunu normalleştirmektir.
• İntravenöz salin infüzyonu. Konservatif tedavinin ana yöntemidir. Beyin hasarı ile birlikte, yüksek miktarda sıvı kaybı ve ardından hipofiz bezine ve / veya hipotalamusa zarar veren diabetes insipidus gelişimi riski vardır. Ayrıca, kusma vb. İle sıvı kaybedilir. Görev vücutta dolaşan kan hacmini geri kazandırmak.
• Kafa içi basıncını normalleştirmek için önlemler. Sabit intravenöz infüzyon koşullarında, infüzyon sıvısı ve dışarı akan akışkan arasında bir denge sağlamak kolay değildir. Vücuttaki su fazlalığı ile kafa içi basıncı artar. Bunu azaltmak için diüretikler (diüretikler) kullanılır.
• Sağlıklı beyin hücrelerini korumak için önlemler. Glukokortikoid ilaçlar, kalsiyum kanal blokerleri (Diltiazem, Verapamil) ve barbitürat bazlı ilaçlar reçete edilir. Bunlar çok ciddi ilaçlar. Bağımsız kullanımları kabul edilemez
Cerrahi tedavi yalnızca dairesi açıkça tanımlanmış endikasyonlara göre yapılır:
• Beyin ödemi gelişimi.
• Organ ve sistem çalışmalarının bozulması, bilinç durumunun daha da ağırlaştırılması.
• Kapsamlı beyin hasarı. 20 santimetreküpten daha büyük bir hacimde beyin dokusunun ezilmesi anlamına gelir.
Diğer tüm durumlarda, aşağıdaki amaçlara yönelik konservatif tedavi uygulanır:
A) Vücudun normal çalışmasını sağlamak.
B) Beyin dokusunun şişmesinin giderilmesi.
C) Beyin dokusunun rejeneratif sürecini sağlamak.
Tedavi süresi farklıdır ve rehabilitasyon sürecini saymaz, 10 ila 60 gün arasında belirlenir. Rehabilitasyon kursu 2 ila 6 ay sürer.
Bu nedenle, başın çürüklüğü, muhtemel sonuçlarının çok daha tehlikeli olduğu, aralarında beynin çürük olduğu büyük bir tehlike oluşturmaz. Bağımsız bir şekilde kendinizde beyin hasarının varlığını belirlemek zordur ve erteleme tehlikelidir. Rahatsız edici semptomlar varsa, ambulans çağırmaktan çekinmemelisiniz. Diğer durumlarda, ilk yardım ve ağrı kesici yeterlidir.
