hiperplazisi - amyotic - direkt ve mitotik - dolaylı bölünme ile meydana gelen aşırı neoplazmaları sonucu dokuların yapısal elemanlarının sayısında artış. Bu sırada, ribozomların, endoplazmik retikulum, mitokondri, miyofilamentlerin öncelikle değiştiği sitoplazamik ultrastrüktürlerde de bir artış vardır. Hücresel bileşime göre, histolojik olarak, aşağıdakiler ayırt edilir: glandüler-kistik hiperplazi, endometriyal hiperplazi, atipik endometriyal hiperplazi (adenomatoz hiperplazi, adenomatozis ile eşanlamlı), endometrial polipler.
İlk ikisinden farklı olarak, atipik endometrial hiperplazi, gerekli tedavinin yokluğunda malign bir tümörde dejenerasyona yol açabilen, prekanser bir hastalıktır. Menopoz döneminde en sık görülen süreç, menstrüel fonksiyonun yaşa göre kesilmesidir. Endometrial kansere dönüşen yaklaşık hiperplastik prekanseröz süreçler hastaların yüzde onunda görülür ve bazen uzun süre devam eder, bazen de ters gelişim süreçlerinden geçer.
Bununla birlikte, devam eden süreçlerin endometrial kansere geçiş tehdidi gerçeği göz önüne alındığında, hastalığın ilk semptomları ortaya çıktığında, doktorun adenomatoz polipleri ve endometrial adenomatozis hastalarına daha dikkatli davranması gerekir.
Hiperplastik süreçlerin malignite veya malignite riski, ekstrajenital hastalıklar - bozulmuş lipid ve karbon metabolizması, gastrointestinal sistem bozuklukları, hepatobiliyer sistemin fonksiyonel bozukluğu, obezite, endometriyal patolojinin gelişimine eşlik eden ilerleyici metabolik bozukluklar ile artar.
Yerel, sınırlı bir hiperplazi şekli, endometrial poliptir. Belirli bir hücre yapısının rejeneratif baskınlığına bağlı olarak, glandüler-lifli, glandüler ve lifli polipler:
Hiperplazi - nedenleri
Hücre proliferasyonunu uyaran hiperplazinin gelişmesinin nedenleri şunları yapabilir:
- büyüme ve metabolizma süreçlerinin düzenlenmesi bozuklukları, iç salgılama sisteminde korelasyonun ihlali, doku büyüme uyarıcılarının etkisi altında bazı organların fonksiyonlarının baskınlığının artması - kanserojen ve blastomojenik maddeler, doku çürümesi ürünleri, vb;
- kalıtsal yük - meme ve genital kanser, uterus fibroidleri, hipertansiyon vb., adet ve üreme fonksiyonlarının hastalıkları ve bozuklukları, hiperplastik süreçler, cinsel organlarda cerrahi;
- eşlik eden - obezite, hiperglisemi, mastopati, hormonal metabolizmadan sorumlu karaciğer fonksiyon bozukluğu, endometrioz.
Hiperplazi - Belirtileri
Hastalıkla birlikte, aşağıdaki belirti en sık belirgindir:
- İntersstrüel lekelenme;
- Adet döngüsündeki bir gecikmeden sonra ortaya çıkan uterin kanama zamanla kısadır, fakat ağır kan kaybıyla ya da orta kan kaybıyla uzun ömürlüdür;
- normal adet döngüsü sırasında menstrüel siklusun sık sapmaları, sonlandırılması veya durması, ayrıca normal menstrüel siklus sırasında yetersiz premenstrüel ve intermenstrual sükroz deşarjı.
Hiperplazi - tanı
Tanı koymak için gereklidir:
- bir transvajinal prob kullanarak ultrason;
- Uterus mukozasının kürtajı ve malzemenin sitolojik muayenesi. Kanamanın başlamasıyla veya adetin arifesinde kürtaj yapmak daha iyidir. Bundan sonra, uterusun optik bir sonda ile incelenmesi gerekir. Hiperplastik süreçlerin aktivasyon derecesi bir radyoizotop çalışması kullanılarak belirlenebilir.
Hiperplazi - tedavi yöntemleri
Devam eden hiperplastik süreçler için tedavi yöntemlerini seçerken, özellikleri dikkate almak gerekir: tanıklık, hastanın yaşı, diğer kadın hastalıkları.
Tedavi süreci 3 kategoriye ayrılır - cerrahi, tıbbi ve kombine.
Cerrahi tanı veya kanamayı durdurmak amacıyla uterus mukozasının kürtajını içerir. Lazer ablasyonu ile yapılır - koterizasyon. Düşük verim veya relaps durumunda, bir histerektomi - uterusun çıkarılması reçete edilebilir.
Östrojen seviyelerini düşürmeyi amaçlayan ilaçlar, esas olarak progesteron analogları ve gonadropin salgılayan hormon agonistleri içeren bir grup ilaç tarafından gerçekleştirilir. Kombine hormon tedavisi ve ameliyatı içerir.
