Takotsubo sendromu, şiddetli stres sonrası oluşan miyokard enfarktüsüne benzer semptomları gösteren akut bir durumdur. Hastanede yapılan bir muayene, kalp kasına geri dönüşü olmayan bir hasara neden olmayan geçici bir pompalama işlevi ihlali olduğunu ortaya koymaktadır.
Takotsubo sendromunun belirtileri nelerdir?
Hastalık genellikle aniden hızla gelişen nefes darlığı ve şiddetli göğüs ağrısı ile başlar. Hastalar çok ciddi solunum güçlüğü çekebilir ve akut dönemde ciddi şekilde acı çekebilirler.
Özel muayeneler olmadan klinik semptomlar kalp krizinden ayırt edilemez. Bu nedenle, bu semptomları olan hastalar derhal hastaneye yatırılmalıdır. Hastanede EKG ve kan testleri yapılır ve son olarak koroner arterlere kontrast madde (koronarografi) enjekte edilir.
Kalp krizinde, bir veya daha fazla koroner arterde sorunlu bir alan belirir ve bunlar doğrudan engellenir. Takotsubo sendromunda koroner arterler normaldir.
Kalbe kontrast madde yerleştirildiğinde, kişi kalbin normal hareket etmediğini görür. Kalp kasının parçaları felç olmuş görünüyor ve artık çalışmıyor. Sonuç olarak kalp, kalp yetmezliği olarak adlandırılan vücuda normalden daha az kan pompalar.
Bu tanı alan hastaların% 80'inden fazlası menopoz sonrası kadındır, en sık 60-75 yaş grubundadır. Bununla birlikte, bu durum erkeklerde veya genç kadınlarda da görülebilir. Cinsiyetler arasındaki bu eşit olmayan dağılımın nedeni bilinmemektedir.
Stres ne zaman ortaya çıkar?
Hastaların% 80'inden fazlasının hastalıktan önceki dönemde stres yaşadığı ortaya çıktı. Tetikleyici olarak davranan en yaygın stres şekli, fiziksel ve psikolojik stresin bir karışımıdır.
Yaygın nedenler, yaklaşmakta olan ölümü, yeni bir hastalığı veya sevdiklerinizden ayrılmayı bildirmektir. Ancak Takotsubo sendromu, seviyesi yeterince güçlü ise, her türlü stresten kaynaklanabilir.
Şiddetli stres, adrenalin (stres hormonu) ve vücuttaki benzer maddelerin üretiminde bir artışa yol açar. Daha sonra yorulma ve bozulmuş kalp fonksiyonu ile kendini gösterir, kalbi aşırı uyardığı düşünülmektedir.
Hastalık nasıl tedavi edilir?
Akut kalp yetmezliğinde, hastalar kalp fonksiyonunu kolaylaştırmak için oksijenasyon ve çeşitli ilaçların kombinasyonu ile tedavi edilir. Çoğu hastada, semptomlar hızla giderilir.
Aynı zamanda, çalışmak ve strese karşı güçlü bir tepkiyi zayıflatmak önemlidir. Böyle bir tedavi ile normal kalp fonksiyonunun ezici çoğunluğu 1-4 hafta sonra geri yüklenir.
Stres kardiyomiyopatisinin komplikasyonları ve eşlik eden hastalıkları
Kesin sebep, kadınları erkeklerden daha sık etkileyen geçici kalp fonksiyon bozukluğudur. Kırık kalp sendromu tekrar tekrar ortaya çıkabilir ve çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bunlara tromboembolizm, kardiyojenik şok, aritmi ve artmış mortalite dahildir.
Eşlik eden hastalıkların ve atriyal fibrilasyon, akciğer hastalığı, diabetes mellitus, obezite ve hipertansiyon gibi eşlik eden hastalıkların karşılaştırılması. İlginçtir, stresli miyokardiopatili grupta, kalp krizi grubundan daha fazla karsinom vardı. Bir olası bağlantı daha ileri araştırmalarda açıklığa kavuşturulacaktır.
Hastalığın prognozu nedir?
Hastaların büyük çoğunluğu (% 98) iyileşir. Ancak, akut fazda, aritmi ve ani ölüm riski vardır. Bu hastalığı olan 136 hastanın analizinde, 3 hasta (% 2) hastanedeyken öldü. Akut fazdan kurtulanlar, zamanla kardiyak aktivite normalleştirir.
Yeni stres bölümleri ile nüks riski vardır. 136 hastanın bu grubunda, ilk ataktan sonraki ilk 2 yıl boyunca tekrarlayan bir nüks olan 10 kişi vardı.
Sonuçlar ayrıca hastaların diğer kardiyovasküler hastalıklar veya iskemik atak riskinde hafif bir artış olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, kan basıncını ve diğer risk faktörlerini kontrol etmeniz önerilir.
