Bir kişi, örneğin bir bacağını yerinden çıkardığını söylediğinde, bu, gerçek bir yerinden çıkma olduğu anlamına gelmez, çünkü yerinden çıkma genellikle sıradan konuşmada eklem kırılması, burkulma, yırtılma veya eklem bağlarının tamamen yırtılmasından oluşan eklem hasarı olarak adlandırılır. gerçek klinik çıkık. Bu tür hasar germe - bozulma terimi ile belirtilir.
Bozulma nedenleri
Eklem burkulmalarının kökeni hemen hemen her zaman bir düşme ile ilişkilidir. Örneğin, düşme sırasındaki bir kişi, kafasını vurmamak için ellerini uzatır ve her şeyden önce, bir ya da başka bir ele ya da ikisine birden dayanır. Böylece eller ilk darbeyi kendileri üstlenirler ve tabii ki bir veya başka eklemde şiddete ve gerilmeye maruz kalırlar.
Bir kişi elin avucuna çarparsa, el bilek ekleminde zorla uzanır ve bu uzatma kolayca normalin ötesine geçebilir. Pekala, kolun normun üzerine eğilmesi için, ligamentleri zıt olan, yani eklemin bükülme tarafındaki germek, yırtmak veya yırtmak gerekir. Bu yüzden bilek ekleminde bozulma var.
Bir kişi elin arkasına çarparsa, el bileği ekleminde kolun olası sınırlarının ötesinde şiddetli bir şekilde büküleceği söylenir. Bunun bir sonucu olarak, yine bir eklem uzaması meydana gelir, ancak sadece ekstansör tarafındaki bağların yırtılması veya yırtılması ile. Benzer şekilde, elin iç veya dış kenarına çarparken, bilek eklemi tarafındaki ligamanların yırtılmasıyla da çarpılma meydana gelecek şekilde bir tarafa veya diğer tarafa zorla bükülür.
El bileği eklemi gibi, çarpılmalar ve diğer bütün eklemler de olabilir ve sadece iki harekete izin veren bloklu eklemlerde - bükülme ve uzama, bozulma en çok onlar için olağandışı olan yanal hareketlerden, yani parçanın yana eğilmesinden kaynaklanır.
Bu durumda, yanal ligamentler, eklemlerin yanal hareketlerini önlemek amacıyla yırtılır veya tamamen yırtılır. Böylece gerilme parmak eklemlerinde, dirsek ve dizde meydana gelir. Ancak, bu eklemlerin normal hareketlilik sınırlarının ötesinde artması veya uzaması aynı şekilde bozulmaya neden olabilir.
Alt ekstremitelerde gerilme, kişi sadece seyahat ettiğinde, düşmeden kolayca oluşabilir. Tüm çarpıtmalardan en yaygın olanı ayak bileği ekleminin çarpılmasıdır; örneğin, kişi bir anda tökezlediğinde, örneğin aniden ayağından bir deliğe çarptığında meydana gelir. Ya da taban yerine ayağın dış kenarında olacak - o zaman, vücudun yerçekiminin baskısı altında, ayak daha da sıkışıp kalıyor ve tabanı yukarı ve aşağıya çevirebiliyor.
Aynı zamanda, dış ayak bileği altındaki desteği karşılamaz ve ağırlığa dayanarak, aşağıya doğru koşar, bu nedenle ayak bileğini ayağa bağlayan bağların yırtılması veya yırtılmasıdır. Şans eseri bir bacak ayağa kalkarsa, bir kişi ayağın iç kenarına basmak zorunda kalır ve taban dışarıya doğru dönerse, o zaman önceki durumda olduğu gibi aynı çarpıklığı elde edersiniz: sadece bağların kırılması veya yırtılması iç ayak bileğinin yakınında olacaktır. Ayak bileği eklemi üzerinde şiddetli fleksiyon veya ayağın uzamasından kaynaklanan bozulmalar çok daha az yaygındır.
Bozulma belirtileri
Bozulma belirtileri, doku hasarının derecesine bağlı olarak değişir. Zayıf bir bozulma şekli ile, sadece bağların yırtılmasıyla sınırlanır, tüm ağrılı olaylar ağrı ve hafif şişmeye azaltılabilir. İkincisi, gerilmiş ve yırtılmış bağların konumu yüzeysel ise, derinin altında mavi bulunan bir morluktan gelir.
Örneğin, bir kişi tökezleyip ayağını açtıktan sonra, ayak bileği ekleminde ağrı görülür ve bir veya başka bir bileğin yanında hafif bir morluk görülür. Ağrı, bir kural olarak, yürümeyi engelleyecek kadar güçlü değildir. Daha ciddi vakalarda, ağrı o kadar güçlüdür ki, hasta kolunu veya bacağını hasarlı eklemde hareket ettiremez
Çürükler sadece burkulma tarafında değil aynı zamanda burkulma sırasında sıkılan diğer tarafta görülür; burada sıklıkla uzatılmış eklemin çok üstünde ve altında uzanırlar. Bu durumda, bazen morluklar hemen mavi birliktelik algılanmaz, ancak bir süre sonra, birkaç gün sonra bile. Bu, derinliklere dökülen kanın ancak daha sonra cilt altı dokusuna yayıldığı ve ciltte görünür hale geldiğine bağlıdır.
En ağır distorsiyon vakalarında kanama, eklemde (hemartroz) ve hatta sağlıklı bir eklemin özelliği olmayan bu tür pasif hareketlerin ortaya çıkmasından oluşan anormal hareketlilikte meydana gelir. Örneğin, diz distorsiyonu ile, bir veya diğer lateral ligamanın yırtılmasından dolayı lateral eklem hareketliliği oluşabilir.
Son olarak, distorsiyon sırasında bir kemik kırığının meydana geldiği durumlar, örneğin, ayak bileği burkulmalarında, bir veya başka bir ayak bileği kırığı oldukça sık meydana gelir: bu, bağların şiddete dayandığı ve kırılmadıkları, ancak bağlandıkları bir kemik parçasını yırtdıkları için meydana gelir.
Bozulma durumunda hava tahmini
Prognoza gelince, uygun şekilde tedavi edilen çarpıtmalar genellikle mutlu bir şekilde sona erer. Çoğunlukla, zaten 3. günde, ağrılı fenomenler, zayıf bir gerilme şekli varsa ve o zaman hastanın gerilmiş eklemin sakin bir pozisyonunu koruduğunda ortadan kalkar. Bozulma ne kadar zorsa, sertleşmesi için o kadar fazla zaman gerekir.
Bağlar ve büyük çürükler önemli gözyaşı yaşları ile, yatarak ya da bacakta bozulma olan koltuk değneği üzerinde yürümek ya da kollarınızı gererken elinizi bant üzerinde veya hatta atelde tutmak için 2-3 hafta, bazen bir ay sürer. Bu gibi durumlarda eklemdeki kanamaya eşlik ettiğinde, ligamanların tam yırtılması ve özellikle kemik kırılması, iyileşme daha uzun bir süre ertelenir ve sadece bir ay, bir buçuk ve hatta iki ay sonra gelebilir.
Bazen ve bundan sonra, ağır vakalarda, eklemin sertliği, içinde serbest dolaşımı önleyen kalır. Diğer, daha hafif vakalarda, hasarlı eklemde bozulma tekrarına karşı bir eğilim kalmaya devam eder; örneğin ondan sonra bacak kolayca geriye doğru katlanır. Bu, ligamanların ilk distorsiyonu sırasında eklemin uzaması ve zayıflığından kaynaklanabilir. Son olarak, bozulma sonrasında, uygun şekilde tedavi edilmeyen, iltihaplanma gelişen nadir vakalardan uzaktır.
Bozulma Tedavisi
Küçük distoriazların tedavisi zor değildir. Yürüme veya el hareketlerinden uzak durma şeklinde bir dinlenme, hastalığı birkaç gün içinde tamamen tedavi etmek için yeterlidir. Buna ilk günlerde iki adet soğuk losyon ve merhem kullanımı gerekmedikçe. Ve daha önemli burkulmalarla, bacak lastikte yerleştirilir ve ilk üç gün boyunca hasarlı alanın üstünde bir buz kabarcığı tutulur. Bu süreden sonra, genellikle buz iptal edilir ve masaj günde bir veya iki kez başlar.
Masaj hastalığın seyrini hızlandırır, morarma emilimine katkıda bulunur. Hasardan sonra ilk kez yararlanır. Hasardan yaklaşık bir hafta sonra, elinizle hastalıklı eklemde pasif hareketler yaparak masajla birlikte jimnastik yapabilirsiniz. Bütün bunlar, morlukların emilimine ve hasarlı kısımdaki normal hareketliliğin restorasyonuna katkıda bulunur.
Ciddi distorsiyon vakalarında, ligamanların derin yırtılmaları ile birlikte eklem boşluğunda kanama ve özellikle kemik kırıkları eşliğinde, üzerine tekrar bir buz torbası yerleştirilmesi gereken bir sıva veya başka bir sabit bandaj uygulayarak eklemin tamamen hareketsizliğini sağlamak gerekir.
Ancak barışı kötüye kullanmayın ve hasarlı bir uzuv üzerinde uzun süre sabit bir bandaj bırakın. Bu gibi durumlarda bir hafta veya iki haftadan uzun olmayan bir bacağın veya kolun bir bandajda tutulması yeterlidir. Barışın kötüye kullanılması, yani, hasar görmüş parçanın sabit bir bandaj içinde tutulması, uzun süre boyunca kalan ve hareketlere müdahale eden çevre parçaların eklem sertliği ve sertliğine yol açmaktadır.
Çarpıklıktan sonra gelişen eklem iltihabının tedavisi, başta merhem olmak üzere çeşitli iltihap önleyici ilaçların kullanılmasından ibarettir.
