Basınç yaraları - Aşırı basınç sonucu ortaya çıkan ve yumuşak dokulara zarar veren bölgedeki bozulmuş kan temini ve sinir trofizmi eşlik eden yumuşak dokuların nekrozu (veya nekrozu).
Birkaç farklı basınç yaraları gelişimi vardır. Birinci derece, basıncın kesilmesinden sonra geçmeyen kalıcı hiperemi ile karakterizedir. II derece ile cilt altı dokusuna kadar uzanan sığ bir cilt bozukluğu gözlenir. III. Yatak gücü derecesi gelişirse, etkilenen bölge bir yara gibi gözükürken deri kas dokusuna kadar yok edilir. IV derecesi, yumuşak dokulara ve kemiğe yoğun hasar ile karakterizedir.
Basınç ülserleri - nedenleri
Yatalak hastalarında basınç ülserleri, yumuşak dokuların üst tabakalarının yer değiştirmesinden kaynaklanmaktadır. Bu genellikle uygunsuz bakımın sonucudur. Örneğin, bir kabı değiştirirken veya yatak değiştirirken bir hasta yatağın üzerine çekilir. Ayrıca, hasta uygun şekilde oturmazsa, yavaş yavaş yataktan çıkarak yatak yaraları gelişir.
Yatalak hastalarında basınç yaraları oluşmaz. Birkaç faktör var:
- eksik veya fazla kilo;
- sıvı veya yanlış beslenme eksikliği;
- terleme artışı (özellikle yüksek sıcaklıkta);
- dışkı ve idrar tutamama;
- hijyen standartlarına uyulmaması;
- sert dikişlerle veya kıvrımlarıyla keten;
- çeşitli alerjik reaksiyonlar;
- sigara kullanımı;
- derinin damarlarına zarar veren hastalıklar (diyabet, kardiyovasküler hastalık).
Basınç ülserleri - belirtiler
Basınç ülserleri, hastanın bulunduğu yüzeyle vücudun temas noktalarında oluşur - kalça, bel, sakrum, dirsek ve topuklu ayakkabılar, omuz bıçakları, oksipital bölge.
Hastalık, uzun süre basınca maruz kalmış vücudun bazı bölgelerinde cildin kızarıklığı ve şişmesi olarak kendini göstermeye başlar. Daha sonra, cilt reddedilmeye başlar, kırmızı ya da pembe hale gelir. Etkilenen yüzeyde pembemsi bir sıvı çıkmaya başlar. Uzun süreli tedavi olmaması durumunda, yatak yaraları iyileşmeyen ülserler oluşturabilir.
Basınç ülserleri - tanı
Doğru tanı koymak için, doktor hastalığın belirtilerini belirler, hastanın muayenesini yapar. Gerekirse, aşağıdaki testler atanabilir:
- yaradaki bakterileri kontrol etmek;
- vücutta inflamatuar bir sürecin varlığını tespit etmek için kan testi;
- kemik taraması veya röntgen (kemik dokusu enfeksiyonu şüphesi varsa).
Basınç ülserleri - tedavi ve korunma
Basınç yaralarının tedavisi, doğrudan yaraların tedavisine ek olarak, zarar verici faktörlerin azaltılmasını da amaçlamaktadır. Ayrıca, uygun seviyede hasta bakımı sağlamak için gereklidir.
Tedavi aşağıdaki adımlardan oluşur:
1. Hastanın vücudunun doğru pozisyonu. Vücut pozisyonunda bir değişiklik gerektirir (en az 2 saatte bir), özel çarşaf ve şilte kullanımı.
2. Hijyen önlemleri. Kirlenmiş cildin ılık su ve sabunla düzenli olarak temizlenmesi ya da uzman doktor tarafından önerilen bir alet kullanılması gerekir.
3. Yara tedavisi.
4. Doğru beslenme. Doktorlar mineral takviyeleri ve vitaminleri tavsiye eder.
5. Etkilenen bölgelerin ameliyatı. Bazı durumlarda, enfekte olmuş bir dokuyu ve ayrıca bir deri naklini çıkarmak gerekir. III ve IV derece zorunlu cerrahi müdahale gerektirir.
Özel bir yer, basınç yaralarının önlenmesidir. Hastalığın ilk semptomlarının başlamasından önce, yatalak hasta için uygun bakım yapılması gerekir: cildin temizlenmesi, özel pedler, şilteler ve nevresimler. Ayrıca hastanın vücudunun doğru pozisyonuna uyumu izlemeye çalışmak da gereklidir.
