Etanol zehirlenmesi tüm yerli akut zehirlenmeler arasında yol açar. Normal bir alkol dozunun aşılması zehirlenmeye neden olur.
İstatistiklere göre:
• Alkol tüm akut zehirlenmelerin% 25'idir;
• vakaların% 60'ı ölümcül;
•% 90 'da ölüm doktor gelmeden önce meydana gelir.
Ölümcül etanol dozu, 1 kg ağırlık başına 4-12 g'dır. Bu sayılar sağlıklı bir insan için hesaplanan bir değerdir. Kronik hastalıkların varlığında farklı olabilir.
Alkol toleransı
Kronik alkoliklerde, ölümcül etanol dozu, sağlıklı insanlar için tanımlananlarla karşılaştırılamaz, vücutları çok daha fazla miktarda alkol işler. Sürekli alkol alımıyla, küçük dozlarda bile bağımlılık ve bağımlılık gelişir.
Alkole tolerans herkes için farklıdır, şunlara bağlıdır:
• cinsiyet;
• yarış;
• ağırlık ve boy;
• Tüketilen alkolün miktarı ve gücü.
Genel olarak, alkole tolerans, enzim alkol dehidrojenazın varlığına ve aktivitesine bağlıdır. Alkol dehidrojenaz, etanolün daha sonraki reaksiyonlarda asetik aside dönüştürülen toksik asetik aldehit oluşumu ile oksidasyonunda rol oynar.
Alkol zehirlenmesi, ppm (% 0) olarak tahmin edilir - saf alkol hacminin ve kan hacminin (veya idrarın) oranı. % 1, 1 litre kandaki 1 g saf etanol içeriği anlamına gelir.
Etanol zehirlenmesi - ilk işaretler
Etil alkol zehirlenmesinin ilk işaretleri alkollü bir içecek içtikten 20 dakika sonra ortaya çıkar. 1.5 saat sonra, alkol miktarı maksimuma ulaşır. Evde etanol zehirlenmesine alkol zehirlenmesi denir.
Zehirlenme belirtileri her zaman bireyseldir ve bir saat içinde içilen alkolün miktarına ve kalitesine bağlı olarak görünür. Sağlıklı bir insanda, karaciğerin, 60 litrede 0.5 litre hafif birayı nötralize ettiği bilinmektedir. Aynı saat içinde çok daha büyük miktarda içildiğinde, tüm organizma üzerinde toksik bir etki oluşur.
Uzun boylu, büyük bir kişi, eşit miktarda alkollü sarhoş olan küçük bir ağırlığa sahip bodur bir kişiden daha az içilir.
Metabolik özellikler
Gazlı alkollü içecekler kana daha hızlı emilir, bu nedenle zehirlenme daha erken gerçekleşir.
Alkolün% 20'si hemen midede,% 80'i ince bağırsakta emilir.
Yiyecek alkol emilimini yavaşlatır.
Emilimini hızlandırır:
• aç karnına alkol alımı;
• tekrarlanan alkol alımı;
• mide hastalıklarının varlığı: gastrit, peptik ülser.
Alkolün% 10'u ciğerler ve böbrekler ile birlikte değişmeyen bir biçimde akciğerlerden atılır; % 90 - oksitlenir.
Tüm etil alkol zehirlenmesi belirtileri: hafif
Hafif bir zehirlenme derecesi (kandaki alkol miktarı -% 0,2 ila% 0,5) ortaya çıkar:
• derinin hiperemi;
• hareketlerin koordinasyonu (spinal reflekslerin inhibisyonu meydana gelir);
• genel hiperhidroz (terleme);
• arsız davranış;
• aşırı konuşkanlık;
• kişisel fırsatların yeniden değerlendirilmesi.
Bu durumda:
• dikkat keskin bir şekilde azaltılır;
• Hassas algılamalar zordur;
• analjezi gelişir - ağrı hassasiyeti keskin şekilde azalır;
• hafıza zayıflar.
Hayata tehdit yoktur, ancak alkolün vücuttan% 0.15 oranında vücuttan atıldığı göz önüne alındığında, ayıklama en az 4 saat sonra gerçekleşir.
Tüm etil alkol zehirlenmesi belirtileri: orta
Orta derecede zehirlenmenin şiddetiyle, etanolün sinir sistemi üzerindeki toksik etkisi ortaya çıkar: saldırgan davranış, tutarsız konuşma, kontrolsüz eylemler. Aşırı dozda, uyarma inhibisyon ile değiştirilir - uyku devreye girer.
Şiddetli zehirlenme
Şiddetli zehirlenme oluşur:
• bilinç kaybı, nefes alma sorunları;
• kusma, istemsiz bağırsak hareketleri ve idrara çıkma;
• Uzun süreli kramplar mümkündür.
Yüz siyanotik hale gelir, sık iplik benzeri bir darbe, basınç keskin şekilde düşer, nefes yoktur, dibo aralıklı, yüzeysel, nadirdir. Kandaki belirlenmiş alkol konsantrasyonu, idrarda% 3-5, 0 -% 6'dır.
Şiddetli zehirlenme durumunda, kişi hızla alkol zehirlenmesinin tüm aşamalarından geçer ve komaya girer.
Alkollü koma
Komada, dış uyaranlara tepki yoktur (öğrenciler parlak ışığa tepki vermezler, acıya tepki yoktur). Acil resüsitasyon gereklidir.
Ortalama bir fiziksel ve ağırlığa sahip bir insanın kısa bir süre için saf bir alkol (150 g votkaya karşılık gelir) anlamında 150 ml alkol içmesi durumunda, bir alkolik koma oluşur. Bu kanda% 6 0 alkol miktarında, idrarda -% 8 0.
Alkol yerine zehirlenme
İkame zehirlenmesi ile özellikle şiddetli zehirlenme. Suretler şunları içerir:
• Etil alkol içeren içecekler ve zehirlenmeye neden olan kimyasal katkı maddeleri;
• Metanol içeren - insanlar için tehlikeli bir zehir olan beyin hücreleri, periferik sinir sistemi, karaciğer, kalp ve diğer organlar üzerinde toksik bir etkiye sahiptir;
• Bir diğer alkolik taşıyıcı kategori ise sahte alkoldür: teknoloji ihlaliyle hazırlanan şaraplar, konyaklar, votkalar tüketildiğinde değişen şiddette zehirlenmelere neden olmaktadır.
Alkol alındıktan sonra, listelenen semptomlara ek olarak, gözlerin önünde “sinekler” belirirse, tapınaklarda, karın bölgelerinde şiddetli ağrı, sürekli kusma - bunlar metanol zehirlenmesi belirtileridir; resüsitasyon önlemleri hemen gereklidir. Bunlar olmadan, durum giderek geri dönüşümsüz biçimde kötüleşir: görme ve işitme kaybı, kasılmalar, koma ve yüksek ölüm olasılığı vardır.
Etil alkol zehirlenmesi için ilk yardım
Doktor gelmeden önce, etil alkol ile zehirlenme için ilk yardım gerekir.
1. Hafif bir zehirlenme derecesiyle, aspirin içebilirsiniz: etanolün oksidasyonu sırasında oluşan toksik asetaldehitin etkilerini etkisiz hale getirir. İçeride verilen çok seyreltilmiş bir amonyak çözeltisi hayata geçebilir.
2. Etil alkol ile zehirlenmeye yönelik ilk yardım, midenin derhal yıkanmasından oluşur: emilmeye devam edilirken hastanın durumunu kötüleştirecek toksinlerin midesini serbest bırakmak gerekir.
• Hasta bilinçliyse - seyreltilmiş soda veya birkaç manganez kristali (açık pembe renkte) ile en az bir litre su içmesini sağlayın.
• Dilin köküne bir kaşıkla dokunarak tıkaç refleksini indükleyin.
• Mideden temiz su çıkana kadar durulayın.
• Sorbenti yeterli bir dozda verin: en basit olanı aktif kömürdür - kömürün etkili çalışmasını sağlamak için 20 tablete kadar kullanılabilir.
• Hastayı sıcak bir battaniyeyle kaplayarak ısıtın, çünkü alkol zehirlenmesinde, kan damarlarının hızlı bir şekilde genişlemesi nedeniyle vücut ısısı düşer, bu da ısı kaybına neden olur.
• Solunum bozukluğu varsa, deri altına kafein, atropin veya kordiamin enjekte edin.
• Kalp durması durumunda solunuma kadar dolaylı bir masaj yapılır: sternumun ortasındaki 15 kuvvetli basınç 2 ağızdan ağıza nefesler ile değişir - iki kişinin resüsitasyonu durumunda. Bir kişi dolaylı masaj ve suni solunum yaparsa, hareketlerin oranı 1: 4'tür (4 basınç - 2 nefes için).
Etil alkol zehirlenmesi için ilk yardım (koma)
Koma olması durumunda, hava yollarında kusmunun solunmasını önlemek için bir kişi başı yan olacak şekilde karnına yerleştirilir. Bu nedenle komada gastrik lavaj yapılmaz. Isıyı sarmak için, kokuya amonyak vermek gerekir. Ardından tüm canlandırma önlemleri bir hastanede gerçekleştirilir.
• Soğuk duşlar kesinlikle kontrendikedir - etanol zehirlenmesi ile vücut sıcaklığında önemli bir düşüş meydana gelir.
• Eğer mağdur yatar pozisyonda ise ve onu karnına yatırmanın bir yolu yoksa, kusma aspirasyonunu önlemek için başı yana doğru çevrilmelidir.
• Henüz alkol zehirlenmesi vermek kabul edilemez - delirium tremenlerinin semptomları gelişebilir.
Etanol zehirlenmesi - tedavisi
Etil alkol ile şiddetli zehirlenmelerde, tedavi bir toksikoloji bölümünde gerçekleştirilir. yaptığınızdan emin olun:
• mide bir probla yıkanır;
• Tuzlu müshil tanıtıldı;
• paralel diürez, paralel olarak yapılır - kanın alkalileşmesi.
Faringeal reflekslerin yokluğunda, mekanik ventilasyon için trakeal entübasyon yapılır.
İnsülin ile% 40 glikoz çözeltisi intravenöz olarak enjekte edilir, alkali - sodyum bikarbonat infüzyonu amacıyla vitamin B1, B6, askorbik asit eklenir. Bilinci yeniden sağlamak için Gastrik yıkamadan sonra, su ile seyreltilmiş 5-10 damla amonyak verilir (refleks tedavisi). Hastayı ısıtıcılar ile ısıtdığınızdan emin olun.
Detoksifikasyon amacıyla Metadoxil kullanılır - metanol ve asetaldehit'i vücuttan hızlı bir şekilde gideren bir ilaç olan Neohemodez de kullanılır - en fazla 400 ml.
Zehir Önleme
Zehirlenmeyi önlemek için tavsiye edilir:
• Kabul edilebilir miktarlarda kullanmak;
• Sahtecilikten kaçının - doğal hammaddelerin kullanıldığı ürünler için yalnızca orijinal içecek markalarını kabul edin: buğday tanesi ve üzüm.
Alkol almanız gerekiyorsa, basit kurallara uyun:
• aç karnına içmeyin;
• güvenli miktarlarda alkol alınız: 350 g biraya veya 140 g müstahkem şaraba benzeyen en fazla 40 g votka;
• mide ve bağırsak hastalıklarında (ülser veya erozyonla) artan bir dikkat gösterilmesi - bu kanamaya neden olabilir;
• İlaç tedavisi sırasında alkol alımı kesinlikle kontrendikedir - bu alkolün ilaçla etkileşimi nedeniyle ölüme neden olabilir.
Uzun süreli düzenli alkol tüketiminin, küçüklerde bile alkol bağımlılığına yol açacağı unutulmamalıdır. Bunu önlemek için, uzun yıllar boyunca sağlığı korumak için, alkol almayı bırakmak daha iyidir.
