Serviks uterusun alt kısmı olup, bir ucu vajinaya açılır. Çocuğu sıkıca tutar ve patojenik mikroplara karşı korur. Eğer serviks yumuşar ve açılmaya başlarsa, bu emek ve emeğin habercisidir. Bununla birlikte, uterusun tam açılmasıyla bazen komplikasyonlar ortaya çıkar.
Hamilelikte rolü nedir?
Serviks, siklus fazına bağlı olarak değişir. Yumurtlamada, biraz açık. Daha geçirgen olduğu için, sperm cinsel ilişki sırasında uterusa daha kolay girer. "Çorak" günlerde rahim boynu sert (burnun ucu gibi) ve kapalıdır.
Muayene sırasında jinekolog, öncelikle kadının serviksini inceler. Erken doğum riskine özellikle dikkat edilecektir. Hamilelik komplikasyon olmadan ilerlerse, bebek "mukoza tıkacı" tarafından mikroplardan iyi korunur.
Sadece hamileliğin son haftalarında servikal değişiklikler meydana gelir. Vücut doğum için giderek daha fazla hazırlanıyor. Sadece yumuşak ve elastik olduğunda, tam açıklaması mümkün olabilir. Bu olgunlaşma, gebeliğin son dört haftasında yavaş yavaş gerçekleşir - genellikle 36. haftadan sonra.
Ebeler dokuların durumunu “kaba”, “orta yumuşak” ve “yumuşak” derecelerde tanımlarlar. Ne kadar yumuşak olursa, bebeğin kafası o kadar aşağı hareket edebilir. Sonuç olarak, serviks de kısalır. "Yumuşatılmış" ise, yani mümkün olduğunca kısaltılır, buna rahim ağzının hafif bir şekilde açılması da eşlik eder. Şimdi birkaç hafta boyunca rahim ağzını kaplayan mukoza tıkacı tamamen çıkıyor.
Doğum sırasında servikse tam olarak ne olur?
İlk aşamada uterus kasının ritmik kasılması rahim ağzının kademeli olarak açılmasına neden olur. Fetus da vajinaya hareket etmeye devam eder.
Bir ebe hastanede bir kadını ilk kez muayene ettiğinde, serviks genellikle sadece 2-3 santimetre açıktır. Bunu, iki parmağıyla deliğe hafifçe dokunarak söyleyebilir - bu üç santimetrelik bir deliğe karşılık gelir. İşaret parmağı ve orta parmaklar V oluşturduğunda dörde ulaşılır. Zaman geçtikçe serviksin gücü artar.
Açılmazsa ne yapmalı?
Rahim kasılmalarını teşvik etmenin ve rahim boynunu gevşetmek için pelvik alanda dolaşımı iyileştirmenin birkaç hafif yolu vardır. Buna katkıda bulunmak, örneğin ahududu yaprağı çayıdır, ancak her hamile kadının yaptığı değildir.
Bebek dışarı çıkmaya başlarsa ve serviks yumuşak değilse, doktor vajinadaki prostaglandin hormonunu içeren bir fitil önerebilir.
Sonuç olarak, kas lifleri rahim ağzında ritmik olarak büzüşmektedir - bu, ancak ciddi ağrıya neden olan hazırlık işçiliğine neden olmaktadır.
Bu yöntemle bile, doğumun başlamasından çok zaman alabilir.
Serviksin eksik açılması için sezaryen gerekli midir?
Jinekoloji, vajinal doğum anne veya çocuğun hayatını tehdit ederse sezaryen ile ilgili bir bölüm önerir. Sezaryen kesitinin gerekli olduğu ana endikasyonlar:
- uzamış komplike doğum veya distoni: patolojik bir pelvis, maternal tükenme, uterusun malformasyonları, fetüsün patolojik pozisyonu;
- preeklampsi veya eklampsi;
- çoklu doğumlar;
- çocuğun kötü pozisyonu (yukarı, pelvise değil);
- makrozomi (çok büyük çocuk);
- rahim içi enfeksiyon kanıtı.
Bununla birlikte, farklı uzmanlar, sezaryen bölümünün tavsiyesi konusunda rahim ağzının eksik şekilde açıklanmasıyla aynı fikirde olmayabilir. Bu farklılıklar sezaryen sıklığının neden hastaneler ve doktorlar arasında değiştiğini açıklamaya yardımcı olmaktadır. Sezaryen ile ilgili son karar, doktor tarafından verilir.
